对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题
A.对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜,无创机械通气是绝对适应征
B. 可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合
C. 行肺保护性通气策略时,允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH>7.1
D. 若无禁忌症,机械通气的ARDS患者应采用300~450半卧位。
A.对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜,无创机械通气是绝对适应征
B. 可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合
C. 行肺保护性通气策略时,允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH>7.1
D. 若无禁忌症,机械通气的ARDS患者应采用300~450半卧位。
第1题
A、应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭
B、小潮气量,使气道峰压<40mmHg
C、注意补充血容量,以代偿回心血量不足
D、吸氧浓度不宜超过60%
E、尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制
第2题
除机械通气外,还应特别注意()(提示:监测PSV的潮气量为600~650ml,实际呼吸频率达32~36次/min。)
A. 血红蛋白浓度
B. B.白蛋白水平
C. C.球蛋白水平
D. D.避免碱中毒和电解质紊乱
E. E.检查血糖
F . F.复查腹部平片或CT
第3题
A. 降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmH2O
B. 允许CO2逐步潴留,但主张维持血pH值>7.20
C. 应用足够高的压力及适当的呼气末正压(PEEP)“打开肺并使其保持开放”
D. 患者机械通气时主张采用30°~45°半卧位,并尽量保留患者的自主呼吸
E. 主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP,一般选择8~12cmH2O
第4题
A. 降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmHO
B. 允许CO逐步潴留,但主张维持血pH值>7.20
C. 应用足够高的压力及适当的呼气末正压(PEEP)“打开肺并使其保持开放”
D. 患者机械通气时主张采用30°~45°半卧位,并尽量保留患者的自主呼吸
E. 主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP,一般选择8~12cmHO
第5题
A. 降低潮气量来限制气道平台压力≤40cmH2O
B. 允许CO2逐步潴留,但主张维持血pH值>7.20
C. 应用足够高的压力及适当的呼气末正压(PEEP)“打开肺并使其保持开放”
D. 患者机械通气时主张采用30°~45°半卧位,并尽量保留患者的自主呼吸
E. 主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP,一般选择8~12cmH2O
第6题
B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(7~10ml/kg)
C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEP
D.吸呼比的设置为1:1~1:1.5
E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略
第7题
A. 危及生命的低氧血症(PaO2<50mmHg或氧合指数<200mmHg)
B. PaCO2升高伴有酸中毒(pH<7.32)
C. 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者
D. 严重的呼吸窘迫症状(R>40次/min,矛盾呼吸等)
E. 气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失
第8题
A. 呼吸骤停,呼吸衰竭
B. 血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压
C. 进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO<60mmHgD. 以上都是
第9题
A. 危及生命的低氧血症〔PaO2<50mmHg或氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg〕
B. PaCO2升高伴酸中毒(pH≤7.32)
C. 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者
D. 严重的呼吸窘迫症状(如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等)
E. 气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失
第10题
A. 危及生命的低氧血症〔PaO2<50mmHg或氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg〕
B. PaCO2升高伴酸中毒(pH≤7.32)
C. 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者
D. 严重的呼吸窘迫症状(如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等)
E. 气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失
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