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[单选题]

下列哪一项不是多动症儿童的主要筛查方法?()

A.观察

B. 家长访谈

C. 智力测验

D. 心理测验

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第1题

关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的()

A.多见于儿童

B.常有上肢牵拉史

C.患肘和手拒绝活动

D.X线检查可见桡骨小头半脱位

E.治疗以旋转手法复位

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第2题

儿童多动综合征的诊断主要依靠下列哪些

A、患儿家长提供的病史

B、老师提供的病史

C、注意力评估

D、实验室检查

E、神经系统阳性体征

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第3题

患者男,8岁。爱欺负同学,打架、说谎、破坏公物2年。该患儿剖宫产出生,人工喂养,1岁左右会讲话,未经爬行就会走路。母亲反映孩子从小较缠人,爱与父母对抗,喂养困难。皮皮3岁上幼儿园,经常欺负班上的小朋友,抢别人的玩具。当初父母不以为意,还认为自己的孩子能干,将来在社会上不吃亏。孩子上小学后,上课听讲不认真,经常违反课堂纪律,捉弄同学。现读二年级,学习成绩差,与老师、同学关系不好,爱随便拿同学的东西,同学不给,就打同学;破坏学校的公物;说谎;有时偷父母的钱;逃学不上课,在商场、游戏机室游荡;爱顶撞父母,不听管教,甚至打妈妈。检查:孩子神志清晰,对答切题;随便动诊室里的东西,对医生不礼貌。闹着去麦当劳,母亲不同意他就躺在地上哭闹,被医生批评后大发脾气,拍桌子、踢门、打医生。其诊断最可能是A、儿童孤独症

B、多动性障碍

C、品行障碍

D、冲动性人格障碍

E、分裂症人格障碍

下列哪项是该疾病的特点A、缺乏情感反应,语言发育障碍

B、注意障碍,学习困难

C、刻板重复动作,对环境奇特的反应

D、反复的社交紊乱、攻击或挑衅

E、稍不如意就怒火直冒、行为冲动,且不计后果和难以遏制

对其最重要、最有效的治疗方法是A、抗精神病药物治疗

B、SSRI类药物治疗

C、厌恶治疗

D、系统性家庭治疗

E、人本主义治疗

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第4题

男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。初步诊断为A、尤因瘤

B、骨髓瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨结核

1年后患者又出现右膝关节疼痛,X线检查示局部复发,骨端进一步膨胀,外侧亦有骨皮质变薄,此时的治疗应采用A、全膝关节置换术

B、股骨下段切除假体置换术

C、免疫疗法

D、大剂量化疗

E、病灶清除骨水泥填充术

患者治疗后出院,下列哪一项检查最为重要A、膝关节X线检查及胸部X线检查

B、血沉

C、抽血查瘤细胞

D、局部CT监测

E、全身核素扫描

患者入院后检查体温正常,血常规及血沉均无异常,进一步治疗应采用A、新辅助化疗

B、大剂量放疗

C、肿瘤切除骨水泥填充术

D、膝关节置换术

E、截肢术

关于该病,下列哪一项叙述正确A、是最常见的原发性骨肿瘤,多数为良性

B、好发于长骨的骨骺,呈偏心位生长

C、多见于儿童和青少年

D、病理分级对肿瘤良恶性恶性程度有判断作用

E、手术治疗复发率较高

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第5题

患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。根据上述临床资料,最可能的诊断是A、肾动脉狭窄

B、肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、IgA肾病

E、胡桃夹综合征

下列哪项是此病的诊断标准A、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

B、反复性、发作性血尿或蛋白尿

C、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

D、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

E、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

关于此病描述不正确的是A、多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见

B、超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查

C、该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象

D、临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎

E、尿红细胞形态为肾小球性

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第6题

患儿,男,8岁,读小学二年级,因学习成绩差而来医院就诊,坐立不安,上课时动作过多,如抓头、挠耳朵、咬指甲等,还经常向外眺望,注意力不集中。可能的诊断是A、习惯性抽动症

B、注意力缺陷多动障碍

C、风湿热舞蹈症

D、精神分裂症

E、智能迟缓

在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查A、EEG

B、ASO

C、ESR

D、头颅CT

E、智能测试

如果做智能测试,适合该年龄阶段有诊断价值的项目是A、图画词汇试验

B、绘人试验

C、Cesell发育量表

D、Wechsler儿童智能量表修订版

E、Wechsler学前及初小儿童智能量表

首选治疗药物是A、苯巴比妥

B、哌甲酯

C、匹莫林

D、丙戊酸钠

E、异丙嗪

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第7题

康纳斯行为检查表可用于下列那种疾病的临床评定()。
A.儿童多动症

B.精神分裂症

C.抑郁症

D.强迫症

E.老年痴呆

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第8题

以下属于《卫生部关于印发贯彻2011—2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》关于出生缺陷防治综合行动的有()。
A.开展出生缺陷防治健康教育和社会宣传行动

B.为农村妇女孕前和孕早期免费增补叶酸及多种营养素

C.加强产前诊断能力建设.健全产前诊断网络

D.支持省级新生儿筛査中心建设,健全新生儿筛查网络,实施新生儿疾病筛查补助

E.支持出生缺陷监测网络建设

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第9题

患者,男性,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,两岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安;遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前-来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

B、儿童孤独症

C、Hdler综合征

D、Rett综合征

E、儿童多动综合征

F、儿童精神分裂症

若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见

C、孤独症患儿中男孩较为严重

D、绝大多数患儿有癫痫发作

E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病

B、孤独症可能与脑器质性损害有关

C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征

D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作

E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

B、儿童情绪障碍

C、儿童精神分裂症

D、儿童多动综合征

E、儿童少年品行障碍

F、先天遗传性疾病

该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、外剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

B、普萘洛尔

C、可乐定

D、行为治疗

E、三环类抗抑郁剂

F、认知疗法

对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望

B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能

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第10题

提示:该患儿体格检查未见明显异常。精神检查合作,交流尚可,入病室后多动不宁,医生与家长谈话时经常插嘴,承认总是坐不住,上课总是想搞点小动作,情绪反应良好,未引出幻觉及妄想,智力检查未见异常,儿童行为量表提示异常。据以上病史材料,该患儿的诊断为A、儿童品行障碍

B、抽动障碍

C、儿童孤独症

D、儿童情绪障碍

E、注意缺陷与多动障碍

F、精神发育迟滞

美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型A、注意缺陷型

B、冲动多动型

C、混合型

D、未分型

E、残留型

F、慢性型

对于该患者可以采取下列哪些治疗A、行为治疗

B、认知疗法

C、系统脱敏治疗

D、特殊教育治疗

E、哌甲酯应用

F、冲击治疗

G、暗示治疗

关于哌甲酯的应用注意事项包括A、下午4点以后禁止使用

B、仅限于6岁以上患者使用

C、要坚持服药不能间断

D、每周六、日及节假日可停用

E、为皿类精神药品

F、没有明显的不良反应

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