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[单选题]

肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数100×10()。

A.肝硬化腹水

B. 肝癌腹腔转移

C. 肝硬化并自发性腹膜炎

D. 结核性腹膜炎

E. 肝肾综合征

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第1题

肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,粘蛋白定性阴性,白细胞计数100×10 6/L,镜检淋巴细胞占80%,少许间皮细胞,最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.肝癌腹腔转移

D.结核性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第2题

男,35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹腔积液增多。查体:T 38.5℃,腹腔积液常规:测黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是

A.原发性肝癌

B.脾栓塞

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第3题

男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹腔积液增多。查体:T 38.5℃,腹腔积液常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白 25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是

A.原发性肝癌

B.脾栓塞

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第4题

患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,间皮细胞0.06。

下列选项中,患者最有可能的诊断是()

A. 肝硬化伴腹腔积液

B. 肝硬化伴原发性腹膜炎

C. 结核性腹膜炎

D. 肝肾综合征

E. 肾病综合征

F . 缩窄性心包炎

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第5题

慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()

A. 慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

B. ALT>正常上限10倍

C. CHE<3500U/LD. PTA50%~70%E. A≤34g/LF . BIL>正常上限5倍

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第6题

甲型肝炎患者,血清学检查表现为()

乙型肝炎患者,血清学检查表现为()

丙型肝炎患者,血清学检查表现为()

A. anti-HEV阳性

B. 抗核抗体(ANA)阳性

C. anti-HCV阳性

D. HBsAg阳性

E. anti-HAVIgM阳性

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第7题

患者女,49岁,因食欲减退、恶心和感冒症状8 d就诊,2 d前...

患者女,49岁,因食欲减退、恶心和感冒症状8 d就诊,2 d前见尿液呈浓茶色。查体:心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。皮肤、巩膜明显黄染。T 36.7 ℃,P 75次/min,BP 120/80 mmHg。实验室检查:TB l63 μmol/L,AST 936 U/L,ALT 1700 U/L,LD 410 U/L,A/G 2.0。该患者的诊断最有可能是A、流感

B、急性肝炎

C、胃炎

D、慢性肝炎

E、肝硬化

F、急性药物性肝炎

尿液呈浓茶色,最可能的原因是A、泌尿系感染,尿白细胞升高

B、结合胆红素升高

C、尿红细胞升高

D、胆红素葡萄糖醛酸酯升高

E、未结合胆红素升高

F、直接胆红素升高

该患者黄疸实验室检测的特点为A、血清结合胆红素增加,尿胆红素阴性,尿胆素原阳性,粪胆素原增加

B、血清未结合胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阳性,粪胆素原减少

C、血清未结合胆红素显著增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阴性,粪胆素原减少

D、血清结合胆红素显著增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阳性,粪胆素原增加

E、血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原阳性,粪胆素原减少

F、血清胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆素原增加,粪胆素原增加

G、血清未结合胆红素显著增加,尿胆红素阴性,尿胆素原增加,粪胆素原增加

为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是A、ACP

B、血清总蛋白

C、IgG

D、GGT

E、PTA

F、ALP

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第8题

患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓
茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()(提示:查体:体温35℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,血压95/60mmHg,神清,精神欠佳,贫血貌,皮肤、巩膜重度黄染,双上肢可见淤斑。腹膨隆,无压痛,肝剑突下3cm,质硬,脾肋下未触及。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。)

A. 血、尿、粪常规检查

B. 网织红细胞检查

C. 凝血功能检查

D. 肝、肾功能检查

E. 肝炎病毒标志物检查

F . 血培养及腹腔积液培养

G . 腹部B型超声

H . 肝组织活检

I . 经十二指肠镜逆行胰胆管造影

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第9题

患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,间皮细胞0.06。

下列指标中,对判断肝功能最有帮助的是()(提示患者已明确诊断为早期肝硬化,最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)

A. AFP

B. AKP

C. GOT

D. GPT

E. PT

F . γ-GT

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第10题

患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,间皮细胞0.06。

患者呕血的原因最可能是()(提示患者进食玉米后,呕血,量约500ml,伴头晕、心悸。)

A. 食管静脉曲张

B. 贲门撕裂

C. 急性胃黏膜病变

D. 消化性溃疡

E. 门静脉高压性胃病

F . 消化道肿瘤

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