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[主观题]

消化性溃疡常伴有下列哪种症状()

A. 反酸、嗳气

B. B.便秘

C. C.腹泻

D. D.呕吐

E. E.腰背放射性疼痛

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第1题

消化性溃疡常伴有下列哪种症状

A、反酸、嗳气

B、便秘

C、腹泻

D、呕吐

E、腰背放射性疼痛

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第2题

患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:应首选下列哪项检查A、便潜血试验

B、血清胃泌素测定

C、B超

D、胃镜检查

E、钡餐造影

F、立位腹平片

提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大A、胃良性溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

F、慢性胰腺炎

提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确A、BAO>15mmol/h,MAO60mmol/h,提示胃泌素瘤

B、胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

C、十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

D、胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡

E、复合性溃疡胃酸分泌降低

F、以上都是

提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关A、大肠杆菌

B、幽门螺杆菌

C、链球菌

D、空肠弯曲菌

E、葡萄球菌

F、结核杆菌

提问:十二指肠球部溃疡少发部位是A、前壁

B、后壁

C、上壁

D、下壁

E、球后

F、十二指肠水平部

提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤A、球后或空肠溃疡多见

B、胃黏膜皱襞纤细

C、常伴有腹泻

D、顽固性溃疡

E、溃疡手术后复发

F、以上都是

提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症A、出血

B、穿孔

C、感染

D、幽门梗阻

E、癌变

F、发热

提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证A、大出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、内科治疗无效的顽固性溃疡

D、水肿性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

F、以上都是

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第3题

病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:应首选下列哪项检查A、便隐血试验

B、血清胃泌素测定

C、B超

D、胃镜检查

E、钡餐造影

F、立位腹平片

提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大A、胃良性溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

F、慢性胰腺炎

提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确A、BA0>15mmol/h,MA060mmol/h,提示胃泌素瘤

B、胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

C、十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

D、胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡

E、复合性溃疡胃酸分泌降低

F、以上都是

提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关A、大肠杆菌

B、幽门螺杆菌

C、链球菌

D、空肠弯曲菌

E、葡萄球菌

F、结核杆菌

提问:十二指肠球部溃疡少发部位是A、前壁

B、后壁

C、上壁

D、下壁

E、球后

F、十二指肠水平部

提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤A、球后或空肠溃疡多见

B、胃黏膜皱襞纤细

C、常伴有腹泻

D、顽固性溃疡

E、溃疡手术后复发

F、以上都是

提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症A、出血

B、穿孔

C、感染

D、幽门梗阻

E、癌变

F、发热

提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证A、大出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、内科治疗无效的顽固性溃疡

D、水肿性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

F、以上都是

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第4题

关于溃疡性结肠炎的临床特点,下列不正确的是

A、一种原因不明的大肠慢性炎性疾病,病变主要局限于大肠的黏膜

B、最常累及直肠和乙状结肠,少数可累及全结肠

C、病变多沿黏膜层和黏膜下层浸润,直至侵犯到浆膜外

D、主要表现为黏膜广泛充血、水肿、糜烂、出血和溃疡形成

E、除一般消化系统症状外,常有结节性红斑、关节炎、眼部病变等肠道外表现

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第5题

42岁男性患者,常有中上腹隐痛6年余,消化不良症状明显。检查:肝、脾未及,肝功能正常。最大胃酸分泌量为3.5mmol/h。可能为下列哪种疾病

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、慢性肥厚性胃炎

D、十二指肠球部溃疡

E、溃疡型胃癌

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第6题

患者男性,59岁,上腹部剑突下胀痛半年,消化不良,近期症状加重伴消瘦,乏力,排柏油样便,无黄疸,既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结,无压痛,可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料,最可能的诊断是A、胃溃疡伴出血

B、肝硬化

C、胆管癌

D、胃癌

E、慢性胃炎

F、慢性胰腺炎

经上消化道钡餐检查发现,胃小弯侧有一形态不规则龛影,周边可见多个尖角,龛影位于胃轮廓之内,胃壁僵硬,黏膜中断破坏。根据上述所见诊断为A、消化性胃溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胃憩室

E、胃淋巴瘤

F、胃息肉

下列哪些描述符合胃癌的影像学表现A、龛影形态:一般为大而不规则形,常呈多个尖角

B、溃疡位于胃轮廓之内,或部分位于腔内、部分位于腔外

C、若龛影骑跨角切迹或小弯侧垂直部,在切线位投影时可形成"半月征"

D、龛影周围具有明显凹凸不平、形成粗大之结节状隆起

E、早期胃癌,胃壁柔软度尚可,胃壁蠕动存在,进展癌胃壁显示明显僵硬、蠕动消失

F、膜皱襞至龛影环堤之边缘处突然中断、破坏

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第7题

病历摘要: 男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12。5/9。3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关?A、左侧胸骨前压榨样疼痛

B、疼痛放射至左侧肩部

C、多夜间发作而突然惊醒

D、心绞疼前常脉搏短绌

E、常伴冷汗烦躁不安

F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异茂酯有效

G、胸骨后疼痛持续20分钟以上

H、心律失常

处理该患者主要的护理措施是什么? 提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入 CCUA、持续心电,血压,呼吸监护

B、对卧床休息,及时缓解疼痛

C、痛时给予热敷

D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分

E、病人用力排便

F、间断或持续吸氧

G、备好抢救设备及药品

H、心理护理

每分钟滴尿激酶多少U?A、2万U

B、2.5万U

C、5万U

D、1万U

E、1.8万U

F、7万U

G、4万U

下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?A、询问病人是否有脑血管病病史

B、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤

C、给予少量多餐,低脂低盐饮食

D、给予持续低流量吸氧

E、随时监测血压的变化

F、询问病人胸痛有无缓解

G、给病人雾化吸入

有哪些指标可间接判断溶栓成功?A、胸痛2小时内基本消失

B、胸痛1小时内基本消失

C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%

D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%

E、2小时内出现再灌注性心律失常

F、1小时内出现再灌注性心律失常

G、血清CK-MB酶峰值提前出现

H、血清CK-MB酶峰值延迟出现

下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动A、立即进行直流电除颤

B、立即进行胸外心脏按压

C、立即进行口对口人工呼吸

D、立即心腔内注射利多卡因

E、立即予同步电击除颤

F、立即予进静脉注射啊托品

G、立即予胸前区击

H、立即予静脉注射异丙肾上腺素

指导该病人采取哪些通便措施?A、进食清淡易消化富含纤维素的食物

B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮

C、适当腹部按摩

D、嘱病人用力排便

E、住院期间坚持用便器在床上排便

F、鼓励病人多运动

G、每天予清洁灌肠一次

H、嘱病人进食后排便

训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练A、心率增加10~20次/分为正常反应

B、心率增加10~20次/分为异常反应

C、心率增加少于10次/分可加大运动量

D、心率增加少于10次/分要减少运动量

E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

F、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

G、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

H、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

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第8题

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。为明确诊断需做哪些检查?A、胸部CT

B、内镜检查

C、ECG

D、24小时食管PH监测

E、食道滴酸试验

下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点? 提示:胃镜检查未见异常A、病史

B、体征

C、食管测压检查

D、心电图

E、食管吞钡

F、PPI诊断性试验

患者可能的诊断是什么? 提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转A、胃溃疡

B、胃食管反流病

C、慢性食管炎

D、Barrett食管

E、食管癌

下列哪些是食管抗反流屏障?A、膈肌脚

B、食管生理性狭窄

C、膈食管韧带

D、His角

E、食管裂孔疝

哪些因素可导致LES压力下降?A、巧克力

B、腹水

C、妊娠

D、运动

E、戒烟

GERD的并发症包括:A、食管裂孔疝

B、上消化道出血

C、食管狭窄

D、Barrett食管

E、食管憩室

下列哪些不是胃食管反流病食管外表现?A、抽搐

B、咽喉炎

C、声嘶

D、咳嗽

E、哮喘

F、咯血

本患者治疗方案为:A、莫沙必利

B、H2-R拮抗剂

C、PPI

D、钙拮抗剂

E、抗酸药

F、抗反流手术

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第9题

消化性溃疡中,下列哪种溃疡最多见( )

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第10题

消化性溃疡活动时,下列哪种说法是错误的 ( )。

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