题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者女，20岁，自觉左下颌肿大3周，检查见左下颌磨牙区肿胀，X线片见边界清楚的放射透光区，其间见放射阻射性结节状钙化物，术后见肿物有完整包膜，内有一钙化团块。磨片检查发现为紊乱排列的牙体组织，相互混杂。应诊断为（）
A.组合性牙瘤
B. 混合性牙瘤
C. 成釉细胞牙瘤
D. 成釉细胞纤维牙瘤
E. 牙成釉细胞牙瘤
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A.含牙囊肿
B.残余囊肿
C.牙源性角化囊肿
D.创伤性颌骨囊肿
E.成釉细胞瘤
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第1题
患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是()
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第2题
患者男，10岁，右下颌肿胀1年余，检查见右下颌前磨牙区膨隆，手术见右下颌囊性肿物，内含一牙冠，囊壁附着于牙齿颈部，应首先考虑为
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A、萌出囊肿
B、成人龈囊肿
C、发育性根侧囊肿
D、含牙囊肿
E、根尖周囊肿
第3题
患者，女，55岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，右下第三磨牙松动Ⅱ度，无龋坏。X线片见根尖区骨松质之内，呈不规则虫蚀状破坏。根据以上临床表现，最可能的诊断是
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A．下颌骨骨髓炎
B．成釉细胞瘤
C．角化囊肿
D．含牙囊肿
E．中央性颌骨癌
第4题
患者，男，25岁，左下颌智齿反复冠周炎检查见该牙垂直位，牙冠部牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是
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A、邻牙阻力
B、牙根部骨阻力
C、牙冠部骨阻力
D、软组织阻力
E、外斜线处骨阻力
第5题
男，50岁。左下后牙龈肿痛2周，检查：左下第一恒磨牙颊侧牙龈局限肿胀，有窦道口，牙周袋深5～6mm，X线片显示窦道插入的诊断丝通向根尖密度减低病变区，牙槽骨水平吸收1/2，未与根尖病变区相连。该牙的最佳诊断为
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A、根分叉病变
B、牙周脓肿
C、牙龈脓肿
D、牙周牙髓联合病变
E、牙槽脓肿
第6题
患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。对于该病例，诊断是A、拔牙后疼痛
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B、拔牙后感染
C、干槽症
D、拔牙后牙槽骨创伤
E、三叉神经痛
正确的处理方法是A、大剂量抗生素治疗
B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗，配合抗生素及镇痛治疗
C、拔牙窝内涂布碘酚，配合抗炎镇痛治疗
D、局麻下彻底清洗拔牙窝，刮出新鲜血液，待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷，咬紧半小时。医嘱同首次拔牙，继续抗炎镇痛治疗
E、局麻下彻底清创，过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味，严密填塞碘仿纱条，缝合固定
若选择在拔牙窝内填塞碘仿纱条，正确的操作是A、每天更换碘仿纱条，持续1周
B、每天更换碘仿纱条，持续2周
C、不更换碘仿纱条，1周后去除
D、不更换碘仿纱条，10天后去除
E、不更换碘仿纱条，2周后去除
去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是A、1～2周
B、2～3周
C、上颌牙1～2周，下颌牙2～3周
D、3周以上
E、4周
为了预防于槽症的发生，可以采用的方法是A、术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素
B、术后24小时内勿刷牙漱口，3日内流质饮食
C、采用麻醉效果良好的局部麻醉药
D、采用裂钻分根，不用骨凿分根
E、减小拔牙创，在拔牙创内置入碘仿海绵
第7题
患儿，男性，9岁，左下颌第一恒磨牙严重破坏，呈残冠状，X线检查示该牙根分叉及根尖周较大阴影，邻近第二恒磨牙牙冠已形成，但牙根尚未形成，位于第一恒磨牙颈线以下，左下颌第三磨牙牙胚未见。最恰当的措施是
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A．拔除残冠
B．待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙
C．勉强修复
D．拔除后做间隙保持器
E．暂时性保守治疗，维持至第二恒磨牙萌出后再拔除该牙，做义齿修复
第8题
某60岁男性患者，右下颌第一磨牙松动，临床检查可见第一磨牙牙龈呈菜花样增生，X线片显示第一磨牙根周有“弹坑样”骨吸收，最可能的诊断是
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A．牙龈炎
B．牙周炎
C．急行牙槽脓肿
D．牙龈癌
E．牙龈瘤
第9题
（病例三）患者男性，22岁。因左侧下颌区进行性肿胀1年近期疼痛加剧就诊，查体发现左侧下颌骨膨隆，按压有乒乓样感，下颌前庭饱满，红肿，触痛明显，左下颌第一、二磨牙松动、扣痛，颌下淋巴结肿痛，X线检查发现以下颌角为中心的低密度阴影，单房，有骨质白线存在。穿刺检查可见草黄色囊液，混杂以黄白色角化物。该患者最可能的诊断是（ ）A、牙源性角化囊性瘤
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B、含牙囊肿
C、始基囊肿
D、根尖周囊肿
E、成釉细胞瘤
该患者治疗首选的是（ ）A、碟形手术
B、囊肿刮除术
C、囊腔植骨术
D、抗菌消炎引流
E、骨段切除术
第10题
患者，男，60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于前磨牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样，基底浸润，左颈部扪及淋巴结未肿大。该病例最可能的诊断为A、阿弗他溃疡
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B、腺周口疮
C、牙龈癌
D、牙龈瘤
E、创伤性溃疡
有利于确诊的诊断依据为A、CT
B、MRI
C、病理切片
D、99mTc核素扫描
E、冰冻切片
如需要进一步检查颌骨是否破坏，最简单的辅助检查是A、手术探查
B、MRI
C、超声
D、CT
E、曲面断层片
如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌，各项相关生化检查报告正常，最佳的治疗方法A、化疗+手术治疗
B、化疗
C、放疗
D、基因治疗
E、免疫治疗
如果患者已经接受手术治疗，手术后患者最应该注意的是A、定期复查，预防复发
B、注意口腔卫生
C、注意心理健康
D、安装合适的义齿
E、注意饮食均匀
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