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[单选题]

患者男性,33岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/l,rbc3.5×1012/L,诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是()。

A.铁的摄入太少

B. 缺乏叶酸

C. 慢性失血

D. 骨髓造血功能障碍

E. 胃酸不足,影响铁的吸收

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第1题

患者男性,33岁。既往体健,现颅脑术后7天,呈嗜睡状态,GCS12分。排出柏油样稀便约300ml,BP100/55mmHg,Hb105g/L,大便潜血(+++)。患者目前可能的情况是A、消化性胃溃疡出血

B、消化性十二指肠球部溃疡出血

C、应激性溃疡出血

D、食道静脉曲张破裂出血

E、痔疮出血

颅脑手术后患者的常见并发症不包括A、呼吸道感染

B、压疮

C、颅内出血

D、腹胀

E、癫痫

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第2题

女性患者,33岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解。近日出现黑便,乏力,面色苍白,食欲尚好,体重无减轻。查体:轻度贫血貌,心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb100g/L,粪便隐血(+++)。该患者诊断首先考虑A、消化性溃疡

B、急性出血糜烂性胃炎

C、食管贲门黏膜撕裂综合征

D、胃癌

E、胃黏膜脱垂

进一步行A、胃肠钡餐透视

B、胃液分析

C、胃镜

D、腹部B超

E、幽门螺杆检测

应首先采取的治疗是A、紧急输血

B、6-氨基己酸静脉滴注

C、质子泵抑制剂静脉滴注

D、生长抑素静脉滴注

E、血管升压素静脉滴注

如幽门螺杆菌阳性应采用A、质子泵抑制剂+克拉霉素

B、阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

C、质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

D、胶体铋+阿莫西林

E、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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第3题

女性患者,33岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近日出现黑便,乏力,面色苍白,食欲尚好,体重无减轻。体检:轻度贫血貌,心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb:100g/L,粪便隐血+++。

该患诊断首先考虑

A.消化性溃疡

B.急性出血糜烂性胃炎

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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第4题

患者男性.54岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:BP 80/60mmHg,HR 120次/分,脉搏细弱,Hb1500ml

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第5题

患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量

A、300~600ml

B、600~800ml

C、800~1000ml

D、1000~1500ml

E、>1500ml

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第6题

患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60 mmHg,心率120 次/分,脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量

A. 300~600 ml

B. 600~800 ml

C. 800~1000 ml

D. 1000~1500 ml

E. >1500 ml

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第7题

患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60 mmHg,心率120 次/分,脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量

A.300~600 ml

B.600~800 ml

C.800~1000 ml

D.1000~1500 ml

E.>1500 ml

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第8题

患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为

A、100~200ml

B、200~300ml

C、300~500ml

D、500~800ml

E、>1000ml

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第9题

患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为

A.300~600ml

B.600~800ml

C.800~1000ml

D.1000~1500ml

E.>1500ml

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第10题

患者,男性,30岁,有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是( )。

A.腹肌紧张

B.肠鸣音消失

C.腹部移动性浊音阳性

D.腹式呼吸减弱

E.腹部叩诊鼓音

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