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第1题
女性,22岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8g/L,HCT29%。手术过程中,患者BP110/70mmHg,HR110次/分,Vt450ml,呼吸频率25次/分,纯氧通气,氧饱和度90%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg,该低氧血症可能与下列哪项
A. 肺挫伤
B. 肌松剂应用
C. 休克
D. 输血
E. DIC
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第2题
女性,22岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8g/L,HCT29%。给患者输注浓缩红细胞约5分钟时出现寒战、头痛,全身可见散在性荨麻疹,血压明显下降,手术创面严重渗血。最可能发生的情况是()。
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 脂肪栓塞
E. 细菌污染反应
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第3题
患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。术前应采取的治疗措施包括()。
A. 输液
B. 导尿
C. 气管插管
D. 吸氧
E. 输血
F . 常规使用血管活性药物
G . 患者的心率快,故免用抗胆碱药
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第4题
患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。麻醉诱导过程中,哪些处理欠稳妥()。
A. 立即吸氧
B. 立即输血、输液
C. 慢诱导气管插管
D. 立即保持呼吸道通畅
E. 应待血压正常了再诱导
F . 血压低时,可用强心剂
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第5题
患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。创伤病人出现躁动不安的可能原因是()。
A. 颅脑损伤
B. 缺氧
C. 低血压
D. 疼痛
E. 组织坏死,释放毒素,吸收入血
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第6题
患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。对于上述肺氧合障碍的处理,哪些不合适()。
A. 输注抗生素
B. 给予激素
C. 给利尿药
D. 带管送ICU,呼吸机治疗
E. 拔除气管内插管,回病房
F . 给呼吸兴奋剂
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