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[单选题]

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()

A.子宫穿孔

B. 排卵期出血

C. 子宫复旧不良

D. 胎膜残留

E. 异位妊娠F . 妊娠滋养细胞疾患G . 子宫肌瘤

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第1题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。正确的引产方案为()

A. 米非司酮配伍米索前列醇

B. 依沙吖啶羊膜腔内注射

C. 依沙吖啶羊膜腔外注射

D. 雌激素配伍缩宫素

E. 水囊引产

F . 剖宫取胎术

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第2题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()

A. 清宫术

B. B.安络血

C. C.扩张宫颈

D. D.肌注缩宫素

E. E.抗生素

F . F.切除子宫

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第3题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()

A. 选用7号带芯穿刺针

B. 从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力

C. 从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点

D. 溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药

E. 一次安全剂量为200mg

F . 每次操作重复穿刺不得超过4次

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第4题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

引产前的准备还包括()

A. 血常规

B. B.阴道分泌物检查

C. C.肝肾B型超声

D. D.尿雌三醇

E. E.凝血功能

F . F.心电图

G . G.肝肾功能

H.夫妻双方知情,签署同意书

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第5题

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患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括()

A. 血常规

B. 阴道分泌物检查

C. 肝肾B型超声

D. 尿雌三醇

E. 凝血功能

F . 心电图

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第6题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

应实施的急救措施包括()

A. 立即剖宫产术结束妊娠

B. 立即手术切除子宫

C. 请内科会诊治疗心肺疾病

D. 取半坐位,加压给氧,必要时气管切开

E. 开放静脉,静脉注射缩宫素

F . 抗过敏、抗休克治疗

G . 防止肾衰竭

H . 防止凝血功能障碍

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第7题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()

A. 子宫穿孔

B. 排卵期出血

C. 子宫复旧不良

D. 胎膜残留

E. 异位妊娠

F . 妊娠滋养细胞疾患

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第8题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。

为进一步明确诊断,需要做的检查有()

A. 血常规检查

B. 血HCG测定

C. 妇科超声

D. 心电图

E. 后穹隆穿刺

F . 肝肾功能

G . 宫腔镜

H . 腹腔镜

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第9题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()

A. 突发性心脏病

B. 呼吸道感染突然发作

C. 药物过敏性哮喘

D. 羊水栓塞

E. 正常引产过程

F . 人工流产综合征

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第10题

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖...

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。应实施的急救措施包括()

A. 立即剖宫产术结束妊娠

B. 立即手术切除子宫

C. 请内科会诊治疗心肺疾病

D. 取半坐位,加压给氧,必要时气管切开

E. 开放静脉,静脉注射缩宫素

F . 抗过敏、抗休克治疗

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