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[单选题]

高渗性缺水的处理原则不正确的是()

A.尽早去除病因

B. 静脉补充5%葡萄糖溶液

C. 立即补钾

D. 鼓励患者多饮水

E. 静脉补充0.45%盐水

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第1题

下列体液失衡的处理原则中正确的是

A、轻度代谢性酸中毒常可自行纠正,不必应用碱性药物

B、代谢性碱中毒常需遵医嘱见尿补钾

C、面罩吸二氧化碳可治疗呼吸性酸中毒

D、重度低渗性脱水补液治疗时,应先输胶体液后输晶体液

E、静脉注射碳酸氢钠可治疗高钾血症

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第2题

女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容25%。此患者存在的水、电解质平衡紊乱是( )A、水中毒

B、高渗性缺水

C、等渗性缺水

D、高钾血症

E、低钾血症

治疗原则中以下哪项不正确( )A、限制补液量

B、给予呋塞米

C、不可给予20%甘露醇溶液

D、给予5%氯化钠溶液

E、给予25%山梨醇溶液

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第3题

女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,红细胞压积25%。此患者存在的水、电解质平衡紊乱是A、水中毒

B、高渗性缺水

C、等渗性缺水

D、高钾血症

E、低钾血症

治疗原则中以下哪项不正确A、限制补液量

B、给予速尿

C、不可给予20%甘露醇溶液

D、给予5%氯化钠溶液

E、给予25%山梨醇溶液

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第4题

男性,75岁,行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、高钾血症

D、水中毒

E、低钾血症

治疗原则中以下哪项不正确A、限制补液量

B、给予速尿

C、不可给予20%甘露醇溶液

D、给予5%氯化钠溶液

E、给予25%山梨醇溶液

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第5题

男婴10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样,8~10次/日,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mEq/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、生理性腹泻

E、空肠弯曲菌肠炎

脱水性质和程度是A、重度等渗脱水

B、中度等渗脱水

C、重度低渗脱水

D、中度低渗脱水

E、中度高渗脱水

该病例入院当天补液量应该是A、50ml/kg

B、90ml/kg

C、130ml/kg

D、110ml/kg

E、160ml/kg

入院补液种类应选用以下哪项A、等张含钠液

B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、1/2张含钠液

第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为A、予口服补液盐

B、继用开始24h的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丧失量

若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。此时应考虑哪项诊断A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

若发生低血钾,应如何处理A、10%KCl静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16d

E、全天静脉滴注时间<6~8h

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第6题

男性,68岁,轻度口干 多饮3个月,4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后,每天输5%葡萄糖液1 000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征阴性,血糖35mmol/L 血钠156mmol/L 尿酮体(+)。患者首要的抢救措施是A、立即使用脱水药

B、补液

C、抗感染

D、静脉注射胰岛素

E、吸氧

此患者的诊断为A、脑血管意外

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性昏迷

D、糖尿病酮症

E、脑水肿

此患者的治疗原则下列哪项不正确A、立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液

B、立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液

C、参考每小时尿量补充钾盐

D、以每公斤每小时0.1U的速度静脉滴注胰岛素

E、血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

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第7题

男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D、糖尿病酮症

E、脑水肿

患者首要的抢救措施为A、立即使用脱水剂

B、补液和胰岛素

C、静脉注射胰岛素

D、抗感染

E、吸氧

该患者的治疗原则下列不正确的是A、立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液

B、立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液

C、血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

D、参考每小时尿量补充钾盐

E、以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第8题

患者,男性,58岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。该患者的诊断是 ( )A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、糖尿病酮症

D、高渗性昏迷

E、脑水肿

患者首要的抢救措施为 ( )A、立即使用脱水剂

B、补液

C、静脉注射胰岛素

D、抗感染

E、吸氧

下列关于该患者的治疗原则哪项不正确 ( )A、血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

B、立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液

C、立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液

D、参考每小时尿量补充钾盐

E、以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第9题

患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。最可能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎

B、鼠伤寒沙门菌肠炎

C、轮状病毒肠炎

D、生理性腹泻

E、空肠弯曲菌肠炎

脱水性质和程度是A、重度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

该病例入院当天补液量应该是A、50ml/kg

B、50~100ml/kg

C、100~120ml/kg

D、120~150ml/kg

E、150~180ml/kg

补液的液体性质应为A、等张含钠液

B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、1/2张含钠液

若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱,应考虑的诊断是A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

若发生低钾血症,治疗措施应为A、10%氯化钾静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注时间<6~8小时

第2天脱水纠正,大便2~3次,纳差,有时吐,尿量可。补液原则为A、停止补液

B、继续用开始24小时的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丢失量

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第10题

关于缺水的叙述,下列不正确的是()

A. 等渗性缺水,细胞内液无明显改变

B. 低渗性缺水无明显口渴

C. 高渗性缺水常有尿少、比重高

D. 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少

E. 3种脱水都有血液浓缩现象

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