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简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。...

简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。

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第1题

气管切开的早期并发症是指并发症出现在术后

A、12 h内

B、24 h内

C、36 h内

D、48 h内

E、72 h内

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第2题

为预防并发症,术后病人床旁必须放

A.止血带

B.体温计

C.血压计

D.手电筒

E.气管切开包

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第3题

为预防并发症,术后患者床旁必须放置

A.止血带

B.体温计

C.血压计

D.手电筒

E.气管切开包

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第4题

为预防此并发症,术后患者床边必须放( ).

A.止血带

B.体温计

C.血压计

D.手电筒

E.气管切开包

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第5题

为预防并发症,术后病人床旁必须放( )。

A.止血带

B.体温计

C.血压计

D.手电筒

E.气管切开包

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第6题

为预防并发症,术后病人床旁必须放( )。

A.止血带

B.体温计

C.血压计

D.手电筒

E.气管切开包

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第7题

某男性患者,78岁,胸部大手术后,因咳嗽机制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,需气管切开,预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在

A.第1~2气管软骨环

B.第2~3气管软骨环

C.第3~5气管软骨环

D.第4~6气管软骨环

E.第6~7气管软骨环

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第8题

题干:患者男,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全身麻醉下行全胃切除、空肠代胃术。手术历时6小时,术中输血2000ml。术后患者不敢咳嗽及活动,第二天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg,有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO2??50????mmHg,SpO2??80????%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是????

A.右肺炎

B.右肺不张

C.右侧胸腔积液

D.左侧气胸

E.术后呼吸功能衰竭

下列处理措施中,优先考虑的是A.嘱患者咳嗽、咳痰

B.加大吸氧浓度或吸纯氧

C.气管切开辅助呼吸

D.支气管镜下吸痰

E.气管插管辅助呼吸

导致术后并发症的主要原因是A.手术过大,时间过长

B.术前呼吸功能低下

C.肥胖原因

D.麻醉原因

E.术后疼痛不能咳嗽、排痰

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。患者首先要进行的处理是A、环甲膜穿刺

B、正压给氧

C、紧急气管切开

D、电子纤维喉镜检查

E、喉裂开手术探察

F、以上都不是

患者明确最后诊断最有效的措施是A、梗阻解除后直接喉镜检查

B、先行喉部检查,活检,然后气管切开

C、梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查

D、气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检

E、环甲膜切开

F、以上都不对

此患者最为快捷、有效的处理方式是A、环甲膜切开术

B、气管切开术

C、正压给氧

D、气管插管

E、环甲膜穿刺

F、以上都不是

气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是A、切开的气管环过多

B、气管环第1环被损伤、切断

C、损伤环甲膜

D、气管切口瘢痕增生

E、窦道瘢痕形成

F、以上都不是

气管切开术中引起严重出血,最有可能损伤的动脉是A、颈总动脉

B、颈横动脉

C、甲状腺上动脉

D、甲状腺下动脉

E、气管环滋养动脉

F、以上都不是

气管切开术的并发症有A、术中、术后出血

B、皮下气肿

C、气管狭窄

D、纵隔气肿

E、气管食管瘘

F、气胸

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第10题

患者男性,66岁。既往高血压史近10年。今日由于情绪激动,出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg。查体:右侧上、下肢软瘫。目前首先应考虑的诊断是A、脑出血

B、脑血管痉挛

C、脑梗死

D、癫痫发作

E、脑血栓形成

F、癔症

为明确诊断,最有意义的检查是A、TCD

B、头部CT

C、DSA

D、颅脑MRI

E、腰椎穿刺

F、测凝血酶原活动度

该病急性期威胁生命的是A、脑水肿

B、脑疝

C、电解质紊乱

D、下肢深静脉血栓形成

E、肺部感染

F、消化道出血

急性期治疗原则包括A、维持水电解质平衡

B、鼻饲流质饮食

C、保持安静,绝对卧床休息

D、防止并发症的发生

E、大量使用止血药物

F、控制脑水肿,降低颅内压

G、血压要控制在正常值以下

提示:病人因昏迷行气管切开术。气管切开术后患者的吸痰护理包括A、吸痰管吸口腔分泌物后可再吸气管内分泌物

B、每次吸痰的时间<15s

C、吸痰管每次使用后均要消毒

D、气管切开局部定时消毒及更换敷料

E、鼻饲后在行气管内吸痰

F、痰液粘稠者可配合雾化吸入

G、吸痰管12小时更换一次

在急性期应采取的护理措施包括A、头部放置冰袋

B、给予肢体功能训练

C、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化

D、鼓励家属与病人沟通,产生心理感应

E、注意皮肤受压部位的护理

F、保持呼吸道通畅

G、抬高床头15°~30°

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