患者，男性，58岁，因急性肾衰竭入院，现血钾为6.9mmol/L，降低血钾最有效的措施是（）。

患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。患者目前存在低钾血症，其严重程度属于A、轻度低钾血症

B、中度低钾血症

C、重度低钾血症

D、极重度低钾血症

E、以上都不是

以下关于低钾血症的病因，不正确的是A、排钾性利尿药

B、大量的呕吐、腹泻

C、慢性心功能不全

D、急性肾衰竭多尿期

E、长期禁食

低钾血症的临床表现中，不正确的是A、四肢软瘫

B、尿潴留

C、腱反射迟钝或消失

D、心悸、心律失常

E、腹泻

拟实施补钾治疗，首选A、使用中心静脉补钾

B、口服补钾

C、使用外周静脉补钾

D、停用利尿药，无需补钾

E、口服与静脉同时补钾

关于补钾的原则，哪项不正确A、补钾浓度原则上不超过0.3%

B、补钾速度控制在10～20mmol/小时为宜

C、钾盐对胃肠刺激较大，应尽可能采取静脉补钾

D、补钾不可静脉推注

E、尿量在30ml/小时以上考虑补钾

患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压173／105 mmHg，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿口罗音。尿蛋白()，红细胞20～25个／HP，血Cr720μmol／L，CO2CP 18 mmol／L，血钾6．5 mmol／L，血C3降低。

患者最可能的诊断是A．急性肾炎

B．急进性肾炎

C．急进性高血压

D．急性肾炎伴急性肾衰竭

E．慢性肾衰竭

此时最佳的排钾措施是A．血液透析

B．使用碱剂

C．使用利尿剂

D．使用钙盐

E．腹膜透析

紧急治疗高血钾时的措施不包括A．静脉注射10％葡萄糖酸钙

B．静脉注射5％碳酸氢钠

C．静脉注射50％葡萄糖+胰岛素

D．血透或腹透

E．静脉注射甘露醇

患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。患者出现高钾血症的主要原因是A、摄入过多钾盐

B、细胞内钾向细胞外转移

C、药物的保钾作用

D、钾排出障碍

E、细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍

以下哪项不是高钾血症严重并发症A、代谢性酸中毒

B、心搏骤停

C、呼吸衰竭

D、急性肾衰竭

E、室颤

以下哪项是高钾血症的心电图表现A、P波双峰

B、T波高尖

C、ST段水平型压低

D、出现U波

E、QRS波呈QS型

以下关于高钾血症治疗措施，错误的是A、停止钾盐的摄入

B、碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

C、使用螺内酯利尿

D、葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应

E、透析治疗

对于该病人首选的治疗方法为A、口服离子交换树脂

B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注

C、碳酸氢钠静脉滴注

D、透析治疗

E、静脉注射利尿药

患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压173／105 mmHg，眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿口罗音。尿蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血Cr720μmol／L，CO2CP 18 mmol／L，血钾6．5 mmol／L，血C3降低。

患者最可能的诊断是A．急性肾炎

B．急进性肾炎

C．急进性高血压

D．急性肾炎伴急性肾衰竭

E．慢性肾衰竭

此时最佳的排钾措施是A．血液透析

B．使用碱剂

C．使用利尿剂

D．使用钙盐

E．腹膜透析

紧急治疗高血钾时的措施不包括A．静脉注射10％葡萄糖酸钙

B．静脉注射5％碳酸氢钠

C．静脉注射50％葡萄糖+胰岛素

D．血透或腹透

E．静脉注射甘露醇

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。患者出现高钾血症的主要原因是A、摄入过多钾盐

B、细胞内钾向细胞外转移

C、药物的保钾作用

D、钾排出障碍

E、细胞内钾向细胞外转移及钾排除障碍

以下哪项不是高钾血症严重并发症A、代谢性酸中毒

B、心搏骤停

C、呼吸衰竭

D、急性肾衰竭

E、室颤

以下哪项是高钾血症的心电图表现A、P波双峰

B、T波高尖

C、ST段水平型压低

D、出现U波

E、QRS波呈QS型

以下关于高钾血症治疗措施，错误的是A、停止钾盐的摄入

B、碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

C、使用螺内酯利尿

D、葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应

E、透析治疗

对于该病人首选的治疗方法为A、口服离子交换树脂

B、葡萄糖加胰岛素静脉滴注

C、碳酸氢钠静脉滴注

D、透析治疗

E、静脉注射利尿药

男性，16岁，因"全身水肿、乏力4天，少尿2天"入院，入院后24小时尿量70ml，诊断：急性肾衰竭少尿期。该病人血液净化指征不正确的是

A、无尿1天，少尿2天。

B、血钾>5.5mmol/L

C、血肌酐>442μmol/L

D、高分解状态

E、存在急性并发症

男性，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol/L， Cr560ummol/L，CO2CP15mmol/L，血钾6.0mmol/L。

该患者的临床诊断不可能是

A．挤压综合征

B．急性肾小管坏死

C．急性肾衰竭

D．慢性肾衰竭

E．高钾血症

男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。根据其临床表现，可诊断为A、肾功能代偿期

B、肾功能失代偿期

C、慢性肾衰竭期

D、尿毒症期

E、急性肾衰竭期

该患者治疗药物的选择不包括A、降压药物

B、重组人促红细胞生成素

C、KCl注射液

D、利尿剂

E、必需氨基酸

男性，35岁，6小时前因意外事故而受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢因断离已做初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压10／8 kPa(75／60 mmHg)，心率150次／min，右第四肋骨骨折，已作胶布固定，右血气胸已行闭式引流，腹部无伤口，压痛(一)，腹水征(一)，B超腹内器官探测无特殊发现，入院4小时内无尿液排出，血钾5．5 mmol／L，CO2CP18 mmol／L，血肌酐400 μmol／L。伤后30小时复查(已行治疗)，血钾为5．6 mmoL／L，CO2CP 19 mmol／L，血肌酐550 μmol／L，粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是

A．继续内科保守治疗

B．血液透析

C．连续动、静脉血液滤过

D．血液滤过

E．腹膜透析

男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、急进性高血压

D、急性肾炎伴急性肾功能衰竭

E、慢性肾炎尿毒症

此时应予的最佳排钾措施是A、透析治疗

B、使用碱剂

C、使用利尿剂

D、使用钙盐

E、使用胰岛素和葡萄糖

通过治疗病情好转，预计患者恢复得最慢的是A、肾血流量

B、肾小球滤过率

C、肾小管分泌功能

D、肾小管浓缩功能

E、高钾血症