某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者进行的检查和监测应包括（提示该患者于气管插管第3天出现高热，体温39.5℃。）（）。

某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施应包括A、将床头抬高30°～45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽

D、必要时翻身、拍背

E、严格掌握气管插管或切开适应证

F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气，术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°～45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背

D、吸痰时应严格执行无菌操作

E、吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则

F、使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流

G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

H、湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换

I、每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数

对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热，体温39.5℃。)A、胸部X线片

B、血常规

C、体温

D、患者呼吸道体征

E、血培养

F、尿常规

G、痰培养

A. 将床头抬高30°～45°

B. 注意患者口腔护理、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

C. 指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背

D. 吸痰时应严格执行无菌操作、湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换

E. 吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则、每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数

F . 使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流

患者邱某，男性，60岁，因高血压在内科病区住院治疗。今晨上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至该院骨科治疗。搬运时应注意()

A、平车上垫木板

B、头偏向一侧

C、护士站在患者脚侧

D、上下坡时患者的头部在低处

E、推车速度宜快

A、挪动法

B、一人搬运法

C、二人搬运法

D、三人搬运法

E、四人搬运法

A、颈椎前屈时，下颌科触及胸骨柄，前屈度数约为35～45°

B、后伸运动时，颈部皮肤皱褶与枕骨结节接近

C、左右侧弯可达45°

D、对怀疑有颈椎骨折或脱位的患者，应首先进行影像学检查

E、颈椎正常旋转活动范围为30°

患者，男，70岁。高血压治疗2周，今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至骨科治疗。平车运送时宜采用 ( )A、一人搬运法

B、二人搬运法

C、三人搬运法

D、四人搬运法

E、挪动法

搬运患者时应注意 ( )A、头偏向一侧

B、护士站在患者脚侧

C、平车上垫木板

D、上下坡时患者的头部在低处

E、推车速度宜快

A. 头偏向一侧

B. 护士站在患者脚侧

C. 平车上垫木板

D. 上下坡时患者的头部在低处

E. 推车速度宜快

患者，男，70岁。高血压治疗2周，今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至骨科治疗。

平车运送时宜采用

A．一人搬运法

B．二人搬运法

C．三人搬运法

D．四人搬运法

E．挪动法

患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受伤后即出现颈部疼痛，并伴有四肢瘫痪，不伴有意识丧失，但呼吸力弱。颈椎CT示：颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2，颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影，颈5～6小关节骨折，结构异常。核磁示：颈5～6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5～39.7℃，血氧饱和度波动在88%～95%。病房值班护士准备接诊该患者，此时应做的准备工作有( )A、备心电监护及氧气

B、备气垫床

C、备冰毯机

D、床头备好气管切开包

E、备振肺仪

F、加厚棉被

提示：患者入院后第3天的中午13点01，护士发现患者呼之不应，心率减慢，立即通知医生床旁看患者。患者意识模糊、口唇发绀、自主呼吸消失，双侧瞳孔散大，对光反应迟缓。心电监护显示：心率37次/分，并迅速下降到25次/分，血压69/39mmHg，血氧饱和度75%。对该患者立即采取急救措施，下列叙述正确的是( )A、清理口腔分泌物

B、遵医嘱给予静脉注射盐酸肾上腺素1mg

C、给予简易呼吸器人工呼吸

D、给予人工胸外心脏按压

E、给予去乙酰毛花苷0.4mg+5%葡萄糖20ml缓慢静脉注射

F、给予雾化吸入稀释痰液

提示：经紧急抢救，给予气管切开后，患者病情基本平稳，给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机过程中的护理措施，下列叙述正确的是( )A、使用呼吸机期间，患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好

B、监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警

C、严密观察生命体征、氧饱和度的变化

D、注意观察患者手势、面部表情，及时了解患者需求

E、床头抬高30°～45°，预防呼吸机相关肺炎的发生

F、及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水

提示：患者行颈椎骨折内固定术，术后第6天，夜班护士发现患者气管套管部分脱出，且可发出声音，护士指导患者加强自主呼吸，给予高流量面罩吸氧，同时报告医生，经给予重新置管，患者病情平稳。有关意外脱管的判断，下列叙述正确的是( )A、气管插管判断脱出距离以4～7cm为界

B、直接证据：气管导管直接脱出口腔或气管切口

C、间接证据：导管外露增加、呼吸机持续报警

D、间接证据：经脉搏血氧饱和度下降

E、间接证据：气囊充气状态下，患者可发声

F、间接证据：气囊压力不足

患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是

A、头颅CT

B、头颅及颈椎MRI

C、头颅MRI

D、视觉诱发电位

E、体感诱发电位