患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）。

?

该病的病理表现不包括（）。

A. 心肌细胞肥大

B. 心肌对称性肥厚

C. 心肌非对称性肥厚

D. 部分心肌纤维化

E. 细胞排列紊乱

F . 心室腔扩大，心肌变薄

?

下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现（）。

A. 左室低电压

B. 左室高电压

C. V₃、V₄导联倒置T波

D. V₃、V₄导联ST段抬高

E. V₄～V₆ST段压低

F . 偶发房早

G . SⅡQⅢTⅢ

下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现（）

A. 左室低电压

B. 左室高电压

C. V₃、V₄导联倒置T波

D. V₃、V₄导联ST段抬高

E. V₄～V₆ST段压低

F . 偶发房早

G . SⅡQⅢTⅢ

患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）

A. 冠心病心绞痛

B. 肥厚型心肌病

C. 扩张型心肌病

D. 高血压心肌肥厚

E. 主动脉瓣狭窄

F . 肺动脉高压

可能的诊断有（）

A. 冠心病心绞痛

B. 肥厚型心肌病

C. 扩张型心肌病

D. 高血压心脏病

E. 肺动脉瓣狭窄

F . 肺动脉高压

G . 二尖瓣狭窄

病史摘要男性，55岁，发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛，有压迫感，疼痛向左肩背部放射，持续4～5分钟，休息后可自行缓解，无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊，做心电图均正常，疑为"冠心病"，给予消心痛10mg／次，3次／日，因患者服药后头痛，而自行停药，此后仍有类似发作。患病以来，仍正常工作，睡眠差，二便正常，无消瘦。既往：无高血压病、糖尿病史，无药物过敏史，吸烟20年，20支／日，少量饮酒。查体：T36．6℃，P75次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。神志清，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心界不大，心率75次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。辅助检查：心电图未见异常。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近一周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外

A．戒烟

B．避免剧烈活动

C．减轻体重

D．作蹬车试验

E．服用消心痛

男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近一周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外

A．戒烟

B．避免剧烈活动

C．减轻体重

D．作蹬车试验

E．服用消心痛

病历摘要: 患者男性，55岁，有20年吸烟史，每天10支。持续性进行性声嘶1月，伴咳嗽、咽异物感，间接喉镜检查会厌大，遮盖声门此时首选的检查是：A、气管镜检查

B、支撑喉镜检查

C、喉CT扫描

D、喉MRI检查

E、表麻满意后，用喉卷棉子将会厌拉起

F、喉X光检查

G、纤维喉镜检查

如果选择纤维喉镜检查，有什么优点：A、检查无死角

B、发现病变，不论良恶性都可以在镜下手术切除

C、有放大作用

D、可以拍照

E、可以取活检病理标本

F、可以检查食道有无病变

G、操作熟练可以观察到声门下情况

纤维喉镜下检查：左侧声带、前联合菜花状肿物，左侧声带活动受限，右侧声带正常，双侧环勺关节正常。颈部未及淋巴结，肿物做了活检，报告未出，请问需鉴别的疾病有：A、喉结核

B、慢性单纯性喉炎

C、广东瘤

D、声带息肉

E、喉乳头状瘤

F、喉蹼

G、喉淀粉样瘤

病理报告是高分化鳞癌，请问有哪些癌前病变可以导致癌变：A、喉角化症

B、成人型肥厚性的慢性喉炎

C、慢性单纯性喉炎

D、成人型喉乳头状瘤

E、喉息肉

F、小儿喉乳头状瘤

G、声带小结

请说明喉癌的扩散转移方式：A、直接扩散

B、播散种植

C、淋巴转移

D、血道转移

E、跳跃转移

F、活检后转移

G、局部传染

该病人已确诊为喉高分化鳞癌，请问以下处理正确的是：A、放射治疗

B、喉CT检查，了解局部浸润情况及颈部有无淋巴结转移，然后分期，选择正确的治疗手段

C、全喉切除术

D、部分喉切除术、喉重建

E、先化学治疗，再手术

F、手术前预防性气管切开，由气管切开处插管麻醉

G、如无颈部淋巴结，也要做预防性颈淋巴结清扫术

该病人如果来就诊时已有静息性呼吸困难，但没有颜面紫绀、烦躁现象，以下正确的是：A、该病人已有三度呼吸困难

B、该病人已有二度呼吸困难

C、需紧急环甲膜切开术

D、急诊喉探查部分喉切除术

E、可以先预防性气管切开，再做活检，明确病理后进一步处理

F、请呼吸科会诊

G、不用处理

男性，50岁，警官，近1年来经常出现间歇性胸痛，劳累后出现症状，疼痛向左肩、左臂放射。有近20年吸烟史。此次发作持续时间超过4小时，伴有恶心、呕吐，并出现心律失常。心电图显示T波倒置。心肌的病变是

A．心肌梗死

B．心肌蜡样变性

C．心肌细胞增生

D．心肌肥大

E．心肌萎缩