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[单选题]

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。下列属于营养/代谢型态评估项的是()

A.入院查体:T36.2℃

B. 清蛋白37.5g/L

C. 皮肤无水肿,口唇红润

D. 身高165cm,体重62.8kg,体重指数23.0kg/m2

E. 血红蛋白154g/LF . 腹部平软,无压痛,无反跳痛

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更多“患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”.…”相关的问题

第1题

某患者,男,30岁。参加羽毛球培训班致腰部胀痛不适,且放射到右侧大小腿外侧,疼痛夜间明显,白天减轻某患者,男,30岁。参加羽毛球培训班致腰部胀痛不适,且放射到右侧大小腿外侧,疼痛夜间明显,白天减轻。查体:双侧腰肌紧张,双侧腰肋韧带第十二肋附着处压之胀明显,腰部屈伸功能尚可。X线片及CT无异常。可诊断为()

A.腰背肌筋膜炎

B.急性腰扭伤

C.腰椎间盘突出症

D.强直性脊柱炎

E.慢性腰肌劳损

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第2题

患者,男,66岁,因左侧大脑中动脉破裂出血至右侧偏瘫伴失语。该患偏身感觉减退,右侧肢体出现协同运动,对该患者进行运动功能评定,可采用()

A.ASIA分级

B.MMSE

C.Fugl-Meyer法

D.改良的Barthel指数

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第3题

患者,男,66岁,因左侧大脑中动脉破裂出血至右侧偏瘫伴失语。该患偏身感觉减退,右侧肢体出现协同运动,对该患者进行运动功能评定,可采用()

A.ASIA分级

B.MMSE

C.Fugl-Meyer法

D.改良的Barthel指数

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第4题

患者陈某,男,27岁,因腰部疼痛1年余于2016年4月21日初诊。自诉于2015年1月出现腰部疼痛,伴小腿疼痛,于外院就诊症状未见明显缓解建议手术治疗,患者因拒绝手术治疗来本院就诊。刻下时有腰背痛伴右下肢放射痛,久坐久站后加重,余无不适。纳眠可,二便调,舌红苔薄白,脉弦细。查体:腰骶部明显压痛,股骨外侧髁肌肉附着点压痛。辅助检查:外院腰椎MRI结果示:腰4/5(L4/5)椎间盘膨出,L4/5椎间盘纤维环撕裂;腰5骶1(L5/S1)椎间盘中央突出。中医诊断:腰痛(气滞血瘀型)。岐黄针取穴为()

A.大肠俞、臀痛穴

B.委中、腰阳关

C.肾俞、大肠腧

D.秩边、次髎

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第5题

患者男,66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。对该患者的术前护理措施中,不正确的是()

A.禁饮食

B.备皮

C.排空膀胱

D.灌肠

E.静脉输液

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第6题

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是()。

A.做好口腔护理,防止口腔感染

B. 每班监测呼吸导管气囊压

C. 采取半坐卧位,防止误吸

D. 持续胃肠减压,观察有无反流现象

E. 吸痰时严格遵循无菌操作原则F . 每次吸痰时间大于15s

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第7题

患者,男,35岁。突发右侧腰部疼痛半天。尿常规红细胞满视野,相差显微镜红细胞为正常形态。最可能的原因为()。

A.左肾静脉受压

B. 尿路结石

C. 泌尿系肿瘤

D. 肾小球肾炎

E. 尿路感染

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第8题

患者,男,66岁,因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。Schell提出的失语症治疗6原则中,下列哪项不属于()

A.给予适当刺激

B.给予强有力的刺激

C.给予单次刺激

D.给予引出相应反应刺激

E.选择性强化引出的反应

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