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[单选题]

某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查其同工酶含量排序可能是()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B. LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

C. LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D. LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

E. LD5>LD1>LD2>LD3>LD4

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第1题

某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查AMI时,LD最早出现变化的间时为A、2~4小时

B、4~8小时

C、8~12小时

D、12~24小时

E、24小时以上

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第2题

急性心梗发病5天后,检查哪种血清酶对诊断有帮助

A、天门冬氨酸氨基转移酶

B、肌酸激酶MB同工酶

C、碱性磷酸酶

D、肌酸激酶

E、乳酸脱氢酶Ⅰ型同工酶

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第3题

某病人胸痛6h后入院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择

A.肌红蛋白

B.LDH、a-HBDH

C.CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH

D.CK、LDH

E.CK-MB、cTnT

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第4题

某病人胸痛6h后入院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择

A.肌红蛋白

B.LDH、α-HBDH

C.CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH

D.CK、LDH

E.CK-MB、cTnT

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第5题

男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的酶学检查是

A、LDH

B、GOT

C、CPK

D、肌钙蛋白T

E、CPK同工酶

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第6题

男性,50岁。平时有冠心病史,因胸痛发作持续10小时来院急诊。诊断为急性心梗,下列哪项实验室检查可能不出现

A、CPK增高

B、肌红蛋白增高

C、GOT增高

D、CPK-BB增高

E、LDH增高

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第7题

案例摘要:患者,男性,60岁。阵发性心悸1年,有胸闷表现,近来重体力活动受限,3天前出现下肢浮肿。诊断为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗,2日后患者出现绿视、恶心呕吐,心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。该患者现在的病情可能是A、心衰加重

B、扩血管药物引起低血压

C、洋地黄中毒

D、利尿剂引起血容量下降

E、疾病的迁移

通过实验室检查,血钾2.8mmol/L,确诊为洋地黄中毒,应采取下列哪些措施A、停用洋地黄

B、加服胺碘酮

C、静脉滴注钾盐

D、静注苯妥英钠

E、加服美托洛尔

如果患者后来出现急性心梗,进行血管造影后需要进行血管成形术,下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物A、阿替普酶

B、达昔单抗

C、替罗非班

D、尿激酶

E、链激酶

如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛,病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则,应首选的止痛药物是A、可待因

B、阿司匹林

C、吗啡

D、美沙酮

E、芬太尼

如果上述止痛药物无效,根据癌痛治疗原则,应换用A、布洛芬

B、阿司匹林

C、吗啡

D、可待因

E、吲哚美辛

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第8题

患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检:BP 120/70mmHg,神智清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率124次/分,律齐,腹软,剑下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 12.3×10U/L, N 81%;血生化:ALT 26U/L,AST 17U/L,T-BIL 32.8μmol/L,D-BIL 19.3μmol/L,GLU 10.3mmol/L,血淀粉酶1345U/L;心电图正常范围。本患者最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、胆囊结石

C、急性心梗

D、肾结石

E、急性胰腺炎

为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是A、上腹部彩超

B、腹部站立位平片

C、上腹部CT检查(平扫+增强)

D、胃镜检查

E、MRCP检查

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第9题

一患者胸痛后6小时来医院就诊,经心电图检查无典型心梗表现,cTn结果明显升高,下列诊断正确的是

A、不稳定型心绞痛

B、急性心肌梗死

C、室壁瘤

D、心包炎

E、可能发生了急性左心衰竭

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第10题

患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。造成患者心跳停止的原因是A、急性心梗

B、药物过敏

C、肺栓塞

D、高血钾

E、严重低氧血症

F、感染中毒性休克

为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查A、心肌酶

B、胸部CT

C、血清钾

D、血清淀粉酶

E、全血细胞计数

F、血清镁

CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予A、垂体加压素

B、氯化钙

C、多巴胺

D、胺碘酮

E、罂粟碱

F、利多卡因

在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视A、患者的身高、体重

B、家族成员阳性心梗病史

C、急性坏死性胰腺炎

D、既往曾有颈椎外伤史

E、呼吸衰竭

F、高血压病史

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