男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）

题干：患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片

B.腰椎CT平扫

C.腰椎MRI平扫

D.骶髂关节X线平片

E.骶髂关节MRI增强扫描

若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骶髂关节结核

D.骶髂关节化脓性炎症

E.银屑病关节炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片

B、腰椎CT平扫

C、腰椎MRI平扫

D、骶髂关节X线片

E、骶髂关节MRI增强扫描

若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、骶髂关节结核

D、骶髂关节化脓性炎症

E、银屑病关节炎

A. 血清类风湿因子检测

B. 血清HLA-B27检测

C. 血冷凝集试验

D. 血常规

E. 血沉

某患者第8、9胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已半年。近1个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状再次出现。体检第8、9胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力I级，巴彬斯基征(+)，血沉80mm/小时，最适当的治疗措施是

A．非手术治疗，卧石膏床

B．后路植骨融合术

C．按急症行病灶清除术

D．以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

E．在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

12岁女孩，低热2周，干咳，背痛1周伴食欲缺乏、消瘦、乏力、盗汗。未接种卡介苗，查体体温37．6℃，两颊潮红，颈淋巴结轻度肿大，咽充血。胸部X线片：肺门淋巴结大，边缘模糊。该患儿最大可能的诊断是

A．肺门淋巴结结核

B．粟粒型肺结核

C．支原体肺炎

D．肺门淋巴肉瘤

E．肺隐球菌病

一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后，恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是( )

A．非手术治疗，卧石膏床

B．以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

C．在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

D．按急症病灶清除术

E．后路植骨融合术

26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9和10之间压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（ ）

A．脊髓肿瘤

B．脊髓蛛网膜炎

C．硬膜外腔脓肿

D．胸椎结核

E．横断性脊髓炎

女，36岁。背痛、低热1个月，偶有夜间盗汗，近1周出现双下肢乏力。X线平片提示胸,椎间隙变窄，并有椎旁软组织阴影。最有可能的诊断是

A、胸椎骨髓炎

B、胸椎转移癌

C、胸椎结核

D、胸椎管狭窄症

E、强直性脊柱炎

男，32岁，低热、乏力，背痛，活动受限，结合CT检查选择最可能的诊断( )。

A、化脓性脊柱炎

B、脊柱转移瘤

C、椎体压缩骨折

D、椎体结核

E、类风湿关节炎

26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9，10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是

A．脊髓蛛网膜炎

B．脊髓肿瘤

C．硬膜外腔脓肿

D．胸椎结核

E．横断性脊髓炎