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[单选题]

男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(),红细胞2~3/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500μmol/L。下列化验哪项最支持该诊断()

A.尿中β2微球蛋白升高

B. 末梢血嗜酸性细胞增加

C. 血清尿素急剧上升

D. 尿钠增多

E. 尿钠减少

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第1题

脑血栓形成患者服用阿司匹林的治疗目的是

A、降低血纤维蛋白原

B、抗动脉硬化

C、扩张血管

D、防止血小板聚集

E、抗自由基男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万单位,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞2~3/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500μmol/L

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第2题

女性,55岁。重度腹泻3天,肌内注射庆大霉素l6万u,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞2~3/HP,血红蛋白105g/L,血肌酐550umol/L。肾病最可能的诊断是

A.急性肾间质病变

B.急性肾小管坏死

C.急进性肾小球肾炎

D.慢性肾炎急性发作

E.梗阻性肾病

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第3题

患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884/mmol/L。

该例最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

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第4题

男性,45岁。因呕吐、腹泻入院,每日静脉途径给予庆大霉素24万单位,共9天。近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。血生化示BUN42.0mmol/L,Cr1040μmol/L,K+6.8mmol/L。应考虑为

A.庆大霉素过敏反应

B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰

C.双输尿管结石梗阻

D.前列腺肥大

E.原发病导致失水

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第5题

患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万...

患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(),Hb100g/l),血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 最应采取的治疗手段是()

A.口服离子交换树脂

B.葡萄糖静脉注射

C.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液

D.限制入水量

E.透析治疗

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第6题

患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~
患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb100g/l),血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 最应采取的治疗手段是()

A.口服离子交换树脂

B.葡萄糖静脉注射

C.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液

D.限制入水量

E.透析治疗

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第7题

男,47岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊,应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。Scr884μmol/L。最应采取的治疗手段是

A.口服离子交换树脂

B.大剂量呋塞米静脉注射

C.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液

D.限制入水量,透析治疗

E.口服甲醛氧化淀粉

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第8题

男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭

B、庆大霉素过敏

C、急性胃肠炎致肾损害

D、腹泻脱水致急性肾功能异常

E、急性间质性肾炎

最有助于诊断的进一步检查是A、肾脏B超

B、静脉肾盂造影

C、同位素肾图

D、肾活检

E、血气分析

最应采取的治疗手段是A、口服离子交换树脂

B、大剂量呋塞米静脉注射

C、按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液

D、限制入水量,透析治疗

E、口服甲醛氧化淀粉

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第9题

女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/d,第3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L,病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是

A、红细胞管型

B、白细胞管型

C、透明管型

D、蜡样管型

E、颗粒管型

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第10题

胃肠道手术,对抗菌药物的使用下列哪些是正确的

A.术前30分钟肌内注射庆大霉素8万U

B.术前半小时静脉推注2克氨苄青霉素

C.术前1日静脉滴注甲硝唑

D.术后继续用药至感染被控制

E.术后不再用药

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