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[单选题]

患者男,72岁,左下后牙夜间痛,冷热刺激痛2周,查见患者男,72岁,左下后牙夜间痛,冷热刺激痛2周,查见颌面深龋,探(),冷(),持续1分钟,松(-)。颌面深龋,探(),冷(),持续1分钟,松(-)。该患者在治疗时发现根管细小钙化,患者张口度受限,此时采取的治疗方法()。

A.干髓治疗

B. 根管治疗

C. 塑化治疗

D. 根尖切除术

E. 截根术

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第1题

患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。为进一步诊断与处理,应行以下哪些检查A、牙髓活力电测试

B、X线检查

C、牙髓活力温度测试

D、咬诊法

E、选择性麻醉法

F、染色法

若牙髓活力电测试无反应,X线检查示根尖区透射影,牙槽骨嵴无明显破坏,可能的诊断是A、慢性根尖周炎

B、慢性根尖周炎急性发作

C、急性牙周脓肿

D、急性牙髓炎

E、慢性牙髓炎

F、逆行性牙髓炎

以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别A、感染来源不同,前者来源于感染根管,后者来源于牙周袋

B、牙髓活力不同,前者牙髓多无活力,后者牙髓多有活力

C、牙周情况不同,前者无长期牙周病史,后者有,且牙周袋深,迂回曲折

D、牙齿松动度不同,前者治愈后牙恢复稳固,后者松动度无明显改善

E、X线表现不同,后者有明显牙槽骨嵴吸收

F、牙体情况不同,前者常有龋坏等牙体疾病,后者可无明显牙体疾病

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第2题

患者,女性,38岁,左下后牙3天来持续胀痛,有冷热刺激痛,有跳痛,不能咬物。近2个月以来,该牙一直严重食物嵌塞而来我院就诊。该患者,检查时最有可能见到的临床表现是 ( )A、深及牙髓的龋洞与牙髓息肉

B、充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋

C、牙龈红肿与多量的牙石

D、深及根尖的牙周袋和牙周脓肿

E、相应面部的肿痛和患牙龈瘘

首次就诊时最有效的处理方法是 ( )A、开髓引流,龈息肉切除

B、治疗龋齿,龈乳头上药

C、X线片决定存留

D、消炎止痛,患牙X线片

E、洁治、冲洗、上药

最有可能的诊断是 ( )A、牙龈乳头炎

B、急性上颌窦炎

C、急性根尖周

D、三叉神经痛

E、急性牙髓炎

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第3题

患者,男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是

A、龋洞的大小

B、龋坏组织的多少

C、龋洞的位置

D、腐质颜色的深浅

E、牙本质-牙髓复合体的反应

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第4题

患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(一),牙龈正常。最适当的处理为( )

A、局麻下开髓封"三聚甲醛"

B、拔除患牙

C、去净腐质,安抚治疗

D、局麻下行根管预备

E、局麻下行活髓切断术

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第5题

患者16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒牙咬合面龋洞深,叩诊(-)。冷水入洞痛,冷测同对照牙。该患牙最可能诊断是

A.中龋

B.深龋

C.慢性牙髓炎

D.可复性牙髓炎

E.牙本质过敏症

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第6题

患者16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒牙咬合面龋洞深,叩诊(-)。冷水入洞痛,冷测同对照牙。该患牙最可能诊断

A.中龋

B.深龋

C.慢性牙髓炎

D.可复性牙髓炎

E.牙本质过敏症

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第7题

患者女,35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。该患牙的诊断是A、深龋

B、可复性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、牙髓钙化

作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是A、X检查

B、温度测试

C、探诊

D、咬诊

E、视诊

其处理方法是A、安抚治疗

B、磷酸锌粘固粉垫底永久充填

C、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填

D、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

E、直接永久充填

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第8题

患者,男,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视诊示牙面见深龋痛,探(++),最可能的诊断是()

A、可复性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓坏死

E、急性根尖周炎

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第9题

患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左下6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。主诉牙诊断为A、慢性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、急性牙周脓肿

D、牙髓钙化

E、急性牙髓炎

正确的治疗方案是A、全身用强效抗生素治疗

B、根管治疗

C、开放引流

D、甲醛甲酚牙髓切断术

E、根尖刮治术

对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是A、若患牙较正常对照牙的反应值增大,提示受试牙牙髓有不可复性病变

B、若患牙较正常牙髓反应值增大,提示受试牙牙髓充血

C、若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓充血

D、若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓坏死

E、若受试牙无反应,提示牙髓坏死

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第10题

患者,16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒牙咬(-)。冷测引起一过性敏感,下列诊断中有哪一项可除外

A、深龋

B、可复性牙髓炎

C、龈乳头炎

D、急性牙髓炎

E、慢性牙髓炎

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