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[单选题]

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。最可能的诊断是()

A.二尖瓣关闭不全

B. 扩张型心肌病

C. 急性心包炎

D. 高血压型心脏病

E. 冠心病F . 风心病,二尖瓣关闭不全

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第1题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S3。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。

应与以下哪些疾病鉴别()

A. 高血压心脏病

B. 心包积液

C. 缺血性心肌病

D. 肥厚型心肌病

E. 风湿性心脏病

F . 心肌炎

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第2题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。最可能的诊断是()

A. 二尖瓣关闭不全

B. 扩张型心肌病

C. 急性心包炎

D. 高血压型心脏病

E. 冠心病

F . 风心病,二尖瓣关闭不全

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第3题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()

A. 高血压心脏病

B. 心包积液

C. 缺血性心肌病

D. 肥厚型心肌病

E. 风湿性心脏病

F . 心肌炎

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第4题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()

A. 高血压心脏病

B. B.心包积液

C. C.缺血性心肌病

D. D.肥厚型心肌病

E. E.风湿性心脏病

F . F.心肌炎

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第5题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。该病人治疗可以选择的药物()

A. 西地兰

B. 硝普钠

C. 速尿

D. 多巴酚丁胺

E. 硝酸甘油

F . 米力农

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第6题

男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。该病人治疗可以选择的药物()

A. 西地兰

B. 硝普钠

C. 速尿

D. 多巴酚丁胺

E. 硝酸甘油

F . 米力农

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第7题

男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是( )A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、冠心病

D、扩张型心肌病

E、先天性心脏病

作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是( )A、心肌缺血

B、洋地黄中毒

C、电解质紊乱

D、感染

E、心力衰竭

该病例治疗措施是( )A、继续上述治疗,加用静点利多卡因

B、继续上述治疗,加用倍他乐克

C、停用洋地黄,补充钾盐

D、继续使用洋地黄,停利尿剂

E、继续上述治疗,加强抗感染

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第8题

患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,伴心悸、纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率65次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿。该病例的诊断是A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、冠心病

D、肥厚型心肌病

E、急性心包炎

心电图检查示室性期前收缩二联律,最可能的原因是A、心肌供血不足

B、洋地黄中毒

C、电解质紊乱

D、重度感染

E、心力衰竭

该病例治疗措施主要是A、加用静点利多卡因

B、加用倍他乐克

C、停用洋地黄,补充钾盐

D、继续使用洋地黄,停利尿药

E、加强抗感染

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第9题

男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是A、老年退行性心脏瓣膜病

B、风湿性心脏病

C、灌注动脉粥样硬化性心脏病

D、扩张型心肌病

E、限制型心肌病

心电图检查示室性期前收缩二联律,其心律失常最可能的原因是A、心肌缺血

B、洋地黄中毒

C、电解质紊乱

D、合并感染

E、心功能不全

该病例治疗措施是A、继续上述治疗,补钾

B、继续上述治疗,加用倍他乐克

C、停用洋地黄,补充钾盐

D、继续使用洋地黄,停利尿药、补钾

E、补钾,加强抗感染

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第10题

男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体: 血压l30/80mmHg( 3/ 10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收 缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.灌注动脉粥样硬化性心脏病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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