患者，男，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见

第1题

龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（+），

间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。

前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X片见

远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

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第2题

患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见

龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），

间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。

倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见

远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）

A. 瘘管探诊

B. 牙周袋探诊

C. X线片检查

D. 瘘管诊断丝X线片

E. 牙周袋诊断丝X线片

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第3题

患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见

龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），

间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。

倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见

远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

该患者的治疗设计如下，除外（）

A. 根尖手术

B. 充填治疗

C. 根管治疗

D. 消炎止痛

E. 拔除患牙

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第4题

患者，女39岁。近三日来左下后牙痛，不能咬物。半年前发现左下后牙龈有小包，无明显不适。检查见左下6深龋洞，探穿髓孔无感觉，叩诊(±)，左下76间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。左下8前倾阻生，牙龈红肿，探龈袋深部有脓液。X片见左下6远中根尖周透射区，形态不规则，边界模糊。

主诉牙的诊断是

A．慢性牙髓炎

B．冠周炎

C．根尖肉芽肿

D．慢性牙龈炎

E．根尖脓肿

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第5题

(134～136题共用题干) 男性，32岁。2d来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。6D1龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，87 间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤出少许脓液。8前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见6远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是

A.慢性牙髓炎

B.急性冠周炎

C.根尖肉芽肿

D.慢性牙周炎

E.慢性牙槽脓肿

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第6题

根据以下文字，回答 137～138 题：

患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影，远中根周未见明显阴影。

第 137 题可能的原因（）

A．外伤

B．创伤

C．咬硬物

D．不良剔牙习惯

E．以上都不是

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第7题

患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影。远中根周未见明显阴影可能的原因A、外伤

B、创伤

C、咬硬物

D、不良剔牙习惯

E、以上都不是

最佳治疗方法是A、牙半切除术

B、分根术

C、截根术

D、拔除患牙

E、根尖切除术

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第8题

患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是

A.急性牙髓炎

B.慢行牙髓炎

C.龈乳头炎

D.慢性牙髓炎

E.上颌窦炎

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第9题

男，42岁，右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

A、继发深龋

B、牙本质过敏

C、可复性牙髓炎

D、慢性闭锁性牙髓炎

E、慢性牙髓炎急性发作

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第10题

男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

A.继发深龋

B.牙本质过敏

C.可复性牙髓炎

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性发作

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