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[单选题]

男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃,渐加重。PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。本病诊断为()。

A.左小腿骨结核

B. 左胫骨急性化脓性骨髓炎

C. 左胫骨慢性化脓性骨髓炎

D. 左小腿软组织感染

E. 左胫骨尤文氏肉瘤

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第1题

男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃,渐加重。PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。最佳代表方是()。

A. 黄连解毒汤合五味消毒饮

B. 托里消毒饮

C. 八珍汤合十大补汤

D. 桃红四物汤

E. 独活寄生汤

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第2题

男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃,渐加重。PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。最佳治法是()。

A. 清气退热

B. 托里止痛

C. 补益气血

D. 活血化瘀

E. 祛风除湿

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第3题

患者男,35岁,左小腿疼痛2天伴发热。查体:左小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边界清楚,隆起,皮温增高。局部可见硬结、水肿,压痛明显。最可能诊断是

A、疖

B、痈

C、急性蜂窝织炎

D、丹毒

E、急性淋巴结炎

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第4题

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。提示:急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取()

A.多次抽脓并注入抗生素

B.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药

C.局部固定防止病理骨折

D.局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗

E.穿刺抽得脓液方能行手术治疗

F.MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗

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第5题

患者,男,44岁。左小腿肿痛3天。既往有足癣病史。查体:左侧小腿前区可见约8cm×20cm红肿区,边界清楚,稍隆起,皮温高,触痛。血常规示WBC 13.8×109/L,中性粒细胞83%。应首先考虑的诊断是

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.脓肿

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第6题

患者,男性,48岁。左小腿红肿、疼痛伴发热、头痛1天。查体:左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚,腹股沟可及肿大淋巴结,足趾部有足癣。下列诊断中,最符合的是A、皮下急性蜂窝织炎

B、对口疔

C、疖

D、丹毒

E、管状淋巴管炎

其病理变化主要是A、疖

B、网状淋巴管炎症

C、皮下蜂窝织炎症

D、淋巴结炎扩散至周围组织

E、痈

此病的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

E、白色念珠菌

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第7题

患者,男,48岁。右侧小腿肿胀疼痛1天,伴发热、头痛。查体:右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚,腹股沟可及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是A、急性蜂窝织炎

B、痈

C、疖

D、丹毒

E、急性淋巴结炎

此病主要的病理变化是A、皮下深层淋巴管炎症

B、皮内网状淋巴管炎症

C、蜂窝组织炎症

D、急性淋巴结炎扩散至周围组织

E、多发性毛囊炎症

此病最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

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第8题

男性,48岁,左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀1天,伴发热、头痛,查体:左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚,腹股沟可及肿大淋巴结,足趾部有足癣。此患者最可能的诊断是A、急性蜂窝织炎

B、痈

C、疖

D、丹毒

E、急性淋巴结炎

此病主要的病理变化是A、管状淋巴管炎症

B、网状淋巴管炎症

C、蜂窝织炎症

D、淋巴结炎扩散至周围组织

E、多发性毛囊炎症

此病的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠肝菌

D、绿脓杆菌

E、变形杆菌

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第9题

患者,女,52岁。有左侧足癣病史,左小腿肿痛3天,查体可见左侧小腿前区皮肤肿胀,鲜红成片,边界清楚,灼热,触痛。应选择的方药是

A、普济消毒饮

B、柴胡清肝汤

C、五神汤合萆薢渗湿汤

D、化斑解毒汤

E、犀角地黄汤合黄连解毒汤

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第10题

患者女,52岁。有左侧足癣病史,左小腿肿痛3天,查体可见左侧小腿前区皮肤肿胀,鲜红成片,边界清楚,灼热,触痛。治疗应选择的方药是

A、普济消毒饮

B、柴胡清肝汤

C、五神汤合萆藓渗湿汤

D、化斑解毒汤

E、犀角地黄汤合黄连解毒汤

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