瘢痕分哪几类？

患者男性，20岁，因“外伤后额部瘢痕5年”来诊。查体：额部左侧眉上有一纵行瘢痕，2.0cm×0.5cm，垂直于抬头纹方向，略高出皮面，患者要求手术整形。针对患者的整形要求，可以应用于此瘢痕的手术设计有A、梭形切除

B、“Z”成形术

C、“V-Y”成形术

D、“W”成形术

E、五瓣法成形术

F、分次切除术

为了术后尽可能美观，手术设计和操作的要点是A、手术切口尽量设计在皮肤皱纹上

B、手术切口应该尽量与肌肉收缩方向平行

C、将长段切口分成几小段

D、精细逐层缝合切口

E、术后常规使用抗生素预防感染

F、采用可吸收缝线缝合

预防术后瘢痕增生的方法有A、使用抗瘢痕软膏

B、使用抗瘢痕胶布敷贴

C、适当加压包扎

D、延迟拆线以防伤口裂开

E、必要时可以局部注射激素类药物

F、术后常规放射线照射

皮肤瘢痕形成是创伤累及真皮及皮下组织时损伤修复后的一种必然结果，主要以胶原过度合成与沉积并导致大量的纤维结缔组织形成为特征。在国内，根据瘢痕的组织学及临床特点不同，通常将瘢痕分为扁平瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩及癌变性瘢痕等几种类型。其中萎缩性瘢痕浅表覆盖的上皮较薄，不能耐受负重与摩擦，易受外力作用而破裂形成经久不愈的溃疡，而同等的作用力对正常皮肤并不会造成多大的伤害。根据我们所学的被覆上皮的类型、分布、结构特点及功能，分析正常皮肤能够耐受机械摩擦的原因。