题目内容
（请给出正确答案）
A.有重要脏器受损的重症病人，可以应用甲泼尼龙冲击治疗
B. 血浆置换的主要适应证为合并抗GBM抗体、表现为急性肾衰竭起病时依赖透析者
C. 临床较轻患者诱导缓解方案可以应用糖皮质激素联合MTX
D. 如出现危及生命的肾外器官并发症，如肺出血等，也应给予血浆置换
E. 肾活检提示肾小球硬化、小管间质纤维化等慢性病变，也应积极应用激素治疗。
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第1题
A. 大剂量糖皮质激素和环磷酰胺联合应用是控制血管炎活动的标准治疗方案
B. 激素常规给予波尼松龙口服1mg/kg（最大剂量60mg/D.
C. 对老年或已知骨髓功能下降的患者，环磷酰胺口服应从2-3mg/kg减少至1mg/kg
D. 一般来说，没有必要行血浆置换
E. 对于肺出血或依赖透析的肾衰竭患者，可静脉注射甲泼尼龙
第2题
A. RPGN患者若血清抗MPO或PR3抗体阳性，提示有足够的证据支持对血管炎的治疗
B. 建议对所有患者均进行肾穿刺以确定肾小球肾炎的活动情况、严重程度、慢性肾小球硬化的分级、小管间质坏死程度
C. 应对肾组织进行免疫荧光检查和电镜检查
D. 理论上，在所有患者血清中ANCA检查只需要进行间接免疫荧光或ELISA检查中的一项
E. 主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿尤其是红细胞管型及急慢性肾功能不全
第3题
A. 肾小球毛细血管袢中血栓形成的变化出现在组织学变化的早期
B. 急性肾小管坏死和肾小管间质性肾炎也是常见的
C. 肾活检免疫荧光表现为少量免疫球蛋白和补休沉积，即寡免疫复合物肾小球肾炎
D. 靠肾活检可以诊断ANCA相关性血管炎
E. ANCA相关性血管炎肾脏病变可表现为基底膜的破裂和纤维素样坏死
第4题
A. 如果不经治疗，多数患者进展至不可逆肾衰竭，一年内死亡率可达80％
B. 在使用激素和环磷酰胺治疗后，5年生存率大概为65-75%
C. 终末期肾衰竭、血清肌酐持续大于200umol/l及脓毒血症是生存率降低的独立危险因素
D. 随着治疗手段进展，死亡率下降，血管炎正成为老年人的常见病之一
E. 透析治疗的普及并没有使患者5年存活率下降
第5题
A. 主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿
B. 可以表现为急进性肾炎或是慢性肾衰竭
C. 较少出现肾病综合征范围的蛋白尿
D. 几乎所有患者都有血尿
E. 新月体性肾炎不常见
第6题
A. 多数起病隐匿
B. 肾损害主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿
C. 肾损害可变现为急慢性肾衰竭
D. 大部分患者出现肾病综合征范围的蛋白尿
E. 几乎所有患者都有血尿
第7题
A．Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎
B．显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
C．系统性血管炎是一组遗传性疾病
D．结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症
E．ANCA阳性即可诊断系统性血管炎
第8题
A. 韦格纳肉芽肿和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎是较易复发的疾病
B. MPA相对较少复发
C. 治疗分为诱导缓解、长期维持及复发的治疗
D. 糖皮质激素联合环磷酰胺已成为治疗ANCA相关性血管炎肾损害的首选方法
E. 起病就需要透析的患者如肾功能可恢复，通常发生在3个月以后
第9题
A. 一旦确诊后，应尽快给予积极治疗，短期内使病情迅速缓解
B. 防治并发症，如治疗肺部毛细血管炎导致的肺出血，必要时血浆置换
C. 血管炎一般不易复发，但需积极控制肾脏病的进展
D. 注意免疫抑制等药物治疗的副反应
E. 给予对症治疗，如利尿消肿、降压，甚至血液透析
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