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[主观题]

MRI是无创伤性检查方法,对下述疾病有诊断价值,即____________、_______________、___________、_____________、__________、__________________及____________________。

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第1题

某女,62岁,退休人员。半年前,患者外出旅游时发生车祸,同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安,害怕坐车,短途坚持步行,路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安,胸闷心慌,夜不能眠。有数次上车后出现胸闷、气难喘,大口呼吸,甚至有濒死感,抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关,也明知自己无紧张担心的必要,但无法控制。以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状A、焦虑症状

B、抑郁症状

C、强迫观念

D、回避行为

E、神经衰弱

F、惊恐发作

G、人格解体

H、强制性思维

目前需要考虑的诊断有A、强迫症

B、惊恐障碍

C、焦虑症

D、心血管疾病

E、恐惧症

F、抑郁症

G、人格解体

H、创伤后应激障碍

为了诊断和鉴别诊断,目前需要进行的临床检查有A、头颅MRI

B、心电图

C、脑脊液检查

D、MMPI

E、超声心动图

F、甲状腺功能

G、活动平板试验

H、脑电图

提示:患者躯体检查及神经系统检查均未见异常,各项辅助检查也未见异常。目前对该患者在治疗方面正确的是A、顺其自然

B、奥氮平治疗

C、长期阿普唑仑或氯硝西泮维持

D、帕罗西汀治疗

E、丁螺环酮治疗

F、认知行为治疗

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第2题

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查,精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有。的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、可应用非典型的抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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第3题

患者女性,30岁,控便能力下降3年。表现为内裤沾粪,控稀便能力差。生育史:3年前足月顺产1女婴。除外分娩原因,以下哪些因素可导致该疾病发生( )A、肛瘘切开术

B、会阴部意外创伤

C、低位直肠癌保肛手术

D、先天性肛门闭锁术后

E、周围神经病变

F、直肠脱垂

[提示] 该患者系产伤造成的肛门失禁,肛查:肛门直肠黏膜完整,无瘢痕,肛门括约肌松弛,无明显收缩运动。患者属于( )A、0度会阴撕裂伤

B、Ⅰ度会阴撕裂伤

C、Ⅱ度会阴撕裂伤

D、Ⅲ度会阴撕裂伤

E、Ⅳ度会阴撕裂伤

F、Ⅴ度会阴撕裂伤

以下哪些检查可用于该疾病的术前评估( )A、肛门直肠测压

B、盆底肌电图

C、结肠传输试验

D、排粪造影

E、直肠腔内超声

F、盆腔MRI

该患者的初步治疗方式可选用( )A、肛门直肠环肌肉修补

B、生物反馈训练

C、会阴训练

D、股薄肌移植

E、人工括约肌包绕肛门

F、结肠造口

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第4题

磁共振成像(MRI)对肝癌的诊断,下列错误的是()

A. 可获得横断面,冠状面及矢状面三重图像

B. 不需增强就可显示门静脉分支

C. 肝癌在T1加权像都是呈低信号强度

D. 无放射线损害

E. 肝血管瘤常有特征性表现

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第5题

男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的瘤体小于5cm早期手术预后好 B.25岁以下年轻患者预后好 C.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好 D.OT()和淋巴细胞转化率大于50%者预后差 E.LT显著升高者预后差

A.瘤体小于5cm早期手术预后好

B.25岁以下年轻患者预后好

C.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好

D.OT和淋巴细胞转化率大于50%者预后差

E.ALT显著升高者预后差

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第6题

内侧半月板为“C”形,外侧半月板为“0”形()

无助于半月板撕裂的诊断()

只能对半月板行横断扫描,显示半月板纵向断裂的敏感性较高()

气体或水溶性有机碘作对比剂()

一种无创的检查方法是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法()

A. MRI

B. CT

C. X线平片

D. 膝关节造影

E. 关节镜

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