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[主观题]

患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是()

A. 超声心动图

B. B.上、下肢动脉血气分析

C. C.CTPA

D. D.右心导管检查

E. E.肺功能检查

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第1题

患者,女,25岁。因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。在术前准备期间,病人害怕手术,焦虑不安。

评估甲亢病情程度的主要依据是

A.甲状腺大小

B.脉率和脉压

C.情绪变化

D.突眼程度

E.体重和食欲

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第2题

患者,女,25岁。因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者人病区因环境陌生有些紧张,护士首先应使用

A.迎送性语言

B.指导性语言

C.安慰性语言

D.招呼性语言

E.礼节性语言

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第3题

患者,女,25岁。因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒,其瞳孔可表现为( )

A.两侧大小不等

B.双侧扩大

C.双侧缩小

D.单侧扩大固定

E.双侧同向偏斜

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第4题

患者,女,25岁,因重型再生障碍性贫血,需进行输血治疗。下列选项中错误的是()。

A.输血前,进行血型鉴定和交叉配血试验

B.取血时,与血人员共同做好“三查八对”

C.库存血取出后,加入适量的药物再进行输血

D.输血前,两名护士再次核对无误后方可输血

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第5题

患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。该患者还应进行的检查项目包括A、胸部X线片

B、盆腔动脉造影

C、血HCG测定

D、盆腔B型超声

E、血常规

F、血生化

G、盆腔CT

术前及术后最有可能出现的护理问题有(提示患者准备行外阴阴道成形术。)A、焦虑

B、知识缺乏

C、疼痛

D、营养失调:低于机体需要量

E、感染

F、气体交换受损

正常情况下术后更换硬模具的时间有A、1d

B、3d

C、5d

D、7d

E、9d

F、11d

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第6题

患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是A、肾动脉狭窄

B、肾结石

C、肾下垂

D、肾积水

E、肾炎

进一步检查A、肾动态显像

B、卧位和立位静脉尿路造影

C、泌尿系统MRI

D、肾动脉造影

E、肾素水平

如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速,应首先考虑为A、嗜铬细胞瘤

B、输尿管结石

C、Dietl危象

D、肾囊肿破裂

E、肾积水

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第7题

患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用下列哪药治疗( )

A.阿米卡星

B.大剂量青霉素/长效青霉素

C.红霉素

D.奈替米星

E.氟康唑

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第8题

患者女,25岁,因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安,担心有不好的事情发生,有厄运降临,常有心悸、胸闷、出汗,夜间入睡困难,多梦。最可能的诊断是A、神经衰弱

B、抑郁症

C、焦虑症

D、分离/转换障碍

E、失眠症

最需要进行的检查是A、尿、粪常规

B、肝、肾功能

C、心电图

D、脑电图

E、事件相关电位

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第9题

患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1 h入院。体格检查:BP 128/75 mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑A、急性细菌性食物中毒

B、砷中毒

C、亚硝酸盐中毒

D、急性氰化物中毒

E、百草枯中毒

此类中毒最严重的表现为A、心律失常

B、肝、肾衰竭

C、消化道腐蚀

D、肺间质纤维化

E、呼吸麻痹

此类中毒时首先受累的是A、呼吸系统

B、中枢神经系统

C、消化系统

D、循环系统

E、凝血机制

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第10题

患者女,25岁,因“运动中背部受伤2 h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是A、C2~C4

B、T2~T4

C、T5~T6

D、T7~T8

E、T12~L1

急性期最合适的处理是A、牵引

B、固定

C、按摩

D、手法复位

E、药物治疗

患者最初为弛缓性瘫痪,转为痉挛性瘫痪的时限是A、3~5个月

B、1~3个月

C、3 d~3周

D、3 h~3 d

E、30 min~3 h

1年后该患者可能遗留的症状是A、肌肉纤颤

B、肌束震颤

C、痉挛性瘫痪

D、弛缓性瘫痪

E、肌张力低

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