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[单选题]

患者,58岁,患慢性肺源性心脏病,动脉血气pH7.28、PaCO28.8kPa(66mmHg)、PaO25.3kPa(40mmHg),HCO-336mmol/L,在下列治疗措施中哪项不适当()

A.持续低流量吸氧

B. 尼可刹米静滴

C. 头孢拉啶静滴

D. 5%NaHCO3250ml静滴

E. 氨茶碱静滴

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第1题

患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整。动脉血气分析示:pH 7.28,PaO252mmHg,PaCO276mmHg。可采用的治疗方法有

A.无创机械通气治疗

B.5%碳酸氢钠40ml静脉注射

C.低浓度吸氧,一般不超过33%

D.使用洛贝林或尼可刹米

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第2题

患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整。动脉血气分析示:pH 7.28,PAO252mmHg,PaCO2 76mmHg。可采用的治疗方法有

A.无创机械通气治疗

B.5%碳酸氢钠40ml静注

C.低浓度吸氧,一般不超过33%

D.使用洛贝林或尼可刹米

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第3题

患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整。动脉血气分析示:pH7.28,PaO252mmHg,PaCO276mmHg。可采用的治疗方法有

A.无创机械通气治疗

B.5%碳酸氢钠40ml静注

C.低浓度吸氧,一般不超过33%

D.使用洛贝林或尼可刹米

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第4题

患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整。动脉血气分析示:pH 7.28,PAO252mmHg,PaCO2 76mmHg。可采用的治疗方法有

A.无创机械通气治疗

B.5%碳酸氢钠40ml静注

C.低浓度吸氧,一般不超过33%

D.使用洛贝林或尼可刹米

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第5题

患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸烟40年,1包/天。查体:两肺可闻及干、湿啰音,心律整,动脉血气分析示:pH7.28,PaO252mmHg,PaCO276mmHg。可采用的治疗方法有

A.无创机械通气治疗

B.5%碳酸氢钠40ml静脉滴注

C.低浓度吸氧,一般不超过33%

D.使用洛贝林或尼可刹米

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第6题

慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()
A.氧疗

B.控制感染

C.增加通气量

D.补充碱制剂

E.气管切开

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第7题

慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()
A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

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第8题

慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A. 肺部感染

B. 心力衰竭

C. 呼吸衰竭

D. 呼吸性酸中毒

E. 代谢性酸中毒

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第9题

慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。关于本例治疗,下列哪项不恰当()。

A. 控制感染

B. 保持呼吸道通畅

C. 持续低流量吸氧

D. 用4%碳酸氢钠纠正酸中毒

E. 呼吸兴奋剂

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第10题

患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO70mmHg,PaCO280mmHg。PaCO2增高的原因最可能是()

A. 气道阻力增加

B. 心排血量降低

C. 肺部感染加重

D. 通气受到抑制

E. 测定误差

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