患者，男，18岁，自幼患支气管哮喘，近2天感冒、发热、咳嗽、咳泡沫样痰和气短。体检：两肺布满哮鸣音，双肺底可闻及细湿啰音，胸片示双肺纹理增粗，诊断最可能为（）

女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、Graham-Steell杂音

D、动脉导管未闭

E、风湿活动

女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题：此时的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染

其诱因是：A、肺部感染

B、情绪激动

C、风湿活动

D、心律失常

E、输液过快

抢救中对其治疗无益的是A、去甲肾上腺素

B、吗啡

C、静注呋塞咪

D、静注氨茶硷

E、静点硝酸甘油

患者男，59岁。高血压病史8年，2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛，给予药物治疗。1d前受凉感冒，1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检：神清，端坐呼吸，烦躁不安，血压175/100mmHg，两肺底湿性啰音，心率130次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，双下肢无水肿。患者目前诊断是A、急性心肌梗死

B、心绞痛急性发作

C、支气管哮喘

D、急性左心衰竭

E、肺栓塞

该患者本次发作最可能的诱发因素是A、精神紧张

B、呼吸道感染

C、药物负性肌力作用

D、钠摄入过多

E、肾功能不全

在治疗的同时，应首先做的检查是A、冠状动脉造影

B、超声心动图

C、心电图

D、心肌酶谱

E、电解质

控制症状应首选的治疗是A、静注氨茶碱

B、静注美托洛尔

C、静注毛花苷丙

D、静注地塞米松

E、静注吗啡

女，58岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。因感冒后发热、食欲不振行输液治疗，输液过程中突然出现咳嗽、口吐粉红色泡沫样痰、呼吸困难。体格检查：呼吸36次／分，不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，面色青灰，皮肤湿冷。血压90／70mmHg，心率110次／分，心尖部闻及舒张期奔马律，两肺满布湿哕音及哮鸣音。

该病人最可能的诊断为

A．急性肺水肿

B．支气管哮喘

C．急性右心衰竭

D．急性呼吸衰竭

E．肺栓塞

女性，35岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输注，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。查体：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律整；双肺散在哮鸣音，多数湿性啰音。

此时对该患者的诊断是

A．风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄

B．风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄

C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄

D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )

A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭

(137～138题共用题干)

女性，35岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史．除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗．3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰．予以静点抗生素，按3 ml／min的速度输注，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安．查体：血压l00/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律整，双肺散在哮鸣音，多数湿性哕音．

137．此时对该患者的诊断是

A．风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄

B．风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄

C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E．风湿性心脏病、急性右心衰竭、二尖瓣狭窄

患者，女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d。

患者痰液的特点应该是( )

A．粉红色

B．果酱样

C．铁锈色

D．咖啡样

E．大量脓痰，久置分3层

患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、先天性肺囊肿

B、支气管扩张

C、肺隔离症

D、肺脓肿

E、肺炎

有助于诊断的实验室检查是A、胸部X线片

B、磁共振成像

C、胸部增强CT

D、纤维支气管镜

E、肺功能检查

典型的影像学特征是A、病理性静脉回流

B、病理体动脉供血

C、肺部团块影

D、独立的支气管系统

E、肺部囊肿

A. 粉红色泡沫痰

B. B.脓性臭痰

C. C.黏液痰伴痰栓

D. D.静置后分层的浆液黏脓性痰

E. E.铁锈色痰