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[主观题]

患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。

A.

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第1题

患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。最不可能的病理诊断是()

A. 腺瘤

B. 脂肪瘤

C. 胰腺异位

D. 平滑肌瘤

E. 神经内分泌肿瘤

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第2题

患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。关于胃神经内分泌肿瘤,叙述错误的是()。

A. 大部分为高分化非功能性肠嗜铬样(ECL)细胞类癌

B. 常发生于胃体和胃底黏膜

C. ECL细胞类癌中Ⅱ型最多见

D. 可伴发外分泌肿瘤

E. 大细胞内分泌癌最少见

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第3题

患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。高倍镜显示肿瘤细胞核分裂象约15个/10HPF,Ki-67指数10%。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+)。按WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为()

A. 神经内分泌肿瘤1级(NETG1)

B. 神经内分泌肿瘤2级(NETG2)

C. 神经内分泌肿瘤3级(NETG3)

D. 神经内分泌癌(NEC.

E. 混合性腺癌神经内分泌癌(MANEC.

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第4题

女,54岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型为

A.Ⅰa型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅱc型

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第5题

男性,60岁,慢性萎缩性胃炎30余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一个直径约1cm的息肉状隆起。活体检查确诊为胃癌。胃癌最主要的转移途径是

A.腹腔内种植

B.淋巴道转移

C.血行转移

D.直接蔓延

E.消化道转移

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第6题

女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅱc型

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第7题

女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅱc型

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第8题

女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是

A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅱc型

E.Ⅲ型

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第9题

A.Ⅰ型

B.Ⅱa

C.ⅡB

D.Ⅲ

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第10题

患者女,39岁,例行接受胃镜体检,发现胃体上部大弯侧散布十数个广基息肉增生,直径为3~5mm,表面色泽同正常黏膜;胃窦黏膜轻度发白,快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康,无遗传家族史。该患者的主要诊断是A、胃底腺息肉病

B、家族性腺瘤性息肉病

C、慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉

D、疣状胃炎

E、Peutz-Jeghers综合征

该患者活检病理提示:为错构瘤性息肉。若患者自愿接受治疗,不适合的是A、热活检钳摘除

B、氩离子凝固术(APC)灼除

C、热探头灼除

D、局部激光灼除

E、尼龙绳圈套后切除

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