46岁女患，近20天周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验：丙氨酸氨基转移酶126U/L，胆红素48μmol/L ，肝掌阳性，脾界大，最可能的诊断为（）

一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体(+)，类风湿因子(+)，诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎活动

C.自身免疫性肝炎

D.胆囊炎

E.淤胆型肝炎

15岁男患，发热37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如浓茶样，化验：丙氨酸氨基转移酶656U/L，胆红素78μmol/L，抗-HAVIgM(+)，HBsAg(+)，诊断应为()

A.急性黄疸型肝炎甲型

B.慢性乙型肝炎

C.急性黄疸型肝炎乙型

D.急性黄疸型肝炎乙型，既往甲肝病毒感染

E.急性黄疸型肝炎甲型，乙肝病毒携带

35岁患者，皮肤巩膜黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。查体：神志清，深度黄染，注射部位可见淤斑，慢性肝病容(-)，鼓肠，腹腔积液征(+)，肝右肋下1.0cm，脾侧卧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间24秒(对照12秒)，AFP80ng/ml。此患者诊断应考虑A、急性肝衰竭

B、亚急性肝衰竭

C、慢加急性肝衰竭

D、淤胆型肝炎

E、原发性肝癌

下列哪项检查对诊断最有意义A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)

B、血胆红素定量

C、甲胎蛋白(AFP)

D、凝血酶原时间

E、血清白蛋白

此患者最终易发展为A、慢性肝炎

B、原发性肝癌

C、淤胆型肝炎

D、胆汁性肝硬化

E、坏死后肝硬化

男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs(+)，抗HCV(一)，抗HAV—XsM(+)，此病人的正确诊断是

A．急性黄疸型甲型肝炎

B．急性黄疸型乙型肝炎

C．急性黄疸型丙型肝炎

D．急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体

E．急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是()

A.肥达反应

B.外斐反应

C.肝功能检查

D.肝炎病毒标志物检查

E.肝B型超声检查

患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。最重要的治疗措施是()

A.应用头孢他啶

B.护肝治疗

C.应用多西环素

D.应用拉米夫定

E.应用利巴韦林

患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。预防本病的主要措施是()

A.隔离病人

B.对病人的分泌物作消毒

C.注射菌苗

D.注射抗毒素

E.药物预防

男，18岁，体温38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如浓茶样，巩膜皮肤中等度黄染，可能诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．急性胆囊炎

C．中毒性肝炎

D．淤胆型肝炎

E．胆石症

男，18岁，体温38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如浓茶样，巩膜皮肤中等度黄染，可能诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．急性胆囊炎

C．中毒性肝炎

D．淤胆型肝炎

E．胆石症

患者，女，42岁。2周前出现低热、乏力、食欲不振，伴恶心呕吐。自服抗感冒药后症状无缓解且渐加重，并出现尿呈浓茶色。查体：T 37.8℃，精神不振，巩膜及皮肤黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，肝脏肋下1.5cm，脾脏未及。实验室检查：ALT 279 U/L ，T-Bil 240μmol/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。1.早期最主要的治疗措施是