患者女,26岁,因“月经过多1年余”来诊。临床诊断:子宫黏膜下平滑肌瘤。宫腔镜检查见宫腔内赘生物3cm×2cm×2cm。行宫腔镜下“肌瘤”电切割术。肿瘤切面条纹欠清,质地中等,稍感细腻。
A.
A.
第1题
A. 多见于生育期妇女
B. 由非典型子宫内膜腺体和平滑肌或肌纤维样间质构成
C. 好发于子宫下段,少数来自宫腔
D. 因腺体具有异型性,属于低度恶性肿瘤
E. 绝大多数伴有鳞化
第2题
B、多囊卵巢综合征
C、雄激素肿瘤
D、先天性肾上腺皮质增生
E、垂体瘤
下列检查中可作为确诊依据的是A、子宫输卵管造影(HSG)
B、甲状腺功能检测
C、监测排卵
D、空腹血糖+空腹胰岛素检查
E、卵巢B超
不宜应用的药物是A、克罗米酚
B、达因-35
C、安体舒通
D、奥曲肽
E、吡咯列酮
第3题
B、颅脑超声
C、腰椎穿刺查脑脊液
D、颅脑MRI
E、检测黄体生成素水平
颅脑MRI:鞍内有18.6 mm×3.8 mm低密度区。患者可能的诊断是A、GH腺瘤
B、PRL腺瘤
C、FSH腺瘤
D、ACTH腺瘤
E、颅咽管瘤
该患者拟行经鼻蝶窦肿瘤切除术,麻醉处理错误的是A、完善气道评估,防止困难气道
B、注意其他并存疾病如心脏扩大,高血压等
C、术者使用含肾上腺素的局部麻醉药,应注意防止心律失常
D、考虑有糖代谢障碍,用10%葡萄糖液补充
E、术中防止血压的剧烈波动
第6题
B、生长激素瘤
C、库欣病
D、继发性肾上腺皮质功能减退症
E、垂体卒中
首选的治疗方案是A、经额开颅切除腺瘤
B、经蝶显微外科手术切除腺瘤
C、γ刀治疗
D、奥曲肽治疗
E、溴隐亭治疗
患者有口渴、多饮、多尿症状,查空腹血糖8.0 mmol/L,空腹胰岛素31 mU/L。该患者诊断应考虑A、2型糖尿病
B、GH增高引起的继发性糖尿病
C、应激性糖尿病
D、葡萄糖耐量减低
E、应行OGTT明确诊断
第8题
1.根据以上情况,考虑倾向于哪种诊断?
2.如何治疗?(有生育要求的如何治疗,无生育要求的如何治疗)
3.患者最终决定行子宫切除术,病理诊断为多发子宫平滑肌瘤,大体和镜下有何特点?
4.如何解释患者活动后头晕、心悸、易疲劳等症状?
第9题
B、盆腔CT
C、血常规
D、下肢深静脉超声
E、肿瘤系列
下肢深静脉超声:右下肢深静脉血栓形成。此时最应该警惕的并发症是A、盆腔炎
B、急性心肌梗死
C、肺炎
D、静脉炎
E、急性肺栓塞
治疗下肢深静脉血栓的方法不必要的是A、初始抗凝治疗
B、长期抗凝治疗
C、在严重下肢水肿早期,建议应用齐膝弹力袜,并序贯充气加压治疗
D、导管介导的溶栓术
E、绝对卧床休息
第10题
A. 子宫内膜癌
B. 子宫平滑肌瘤
C. 输卵管结核
D. 葡萄胎
E. 子宫腺肌症
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