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[单选题]

甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者应选用的是()

A.抗甲状腺药物治疗

B. 放射性131I治疗

C. 甲状腺次全切除

D. β受体阻滞剂

E. 甲状腺素

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第1题

甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者可用( )

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第2题

甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者可用( )

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第3题

建议行超声引导下穿刺活检明确诊断的是 E

A.甲状腺Ⅱ度肿大

B.甲状腺多发结节伴甲亢

C.甲状腺结节压迫气管伴呼吸困难

D.甲状腺结节压迫食管伴吞咽困难

E.甲状腺多发结伴细沙粒样钙化

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第4题

结节性甲状腺肿手术指征不包括

A.甲状腺Ⅱ度肿大

B.甲状腺多发结节伴甲亢

C.甲状腺结节压迫气管伴呼吸困难

D.甲状腺结节压迫食管伴吞咽困难

E.甲状腺多发结伴细沙粒样钙化

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第5题

女性,30岁,颈部包块1个月,生长快,无痛,查体见甲状腺右叶一直径3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有帮助的是A、呼吸困难

B、颈部淋巴结肿大

C、气管移位

D、吞咽困难

E、血压升高

如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗首选A、患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B、全部切除甲状腺加放射碘治疗

C、外放射治疗

D、患侧腺体,连同峡部全部切除,对侧大部切除

E、全部切除甲状腺

如经上述治疗效果不佳,则应早期给予A、碘剂

B、硫氧嘧啶类药物

C、普萘洛尔

D、足量甲状腺素

E、大剂量激素

如为未分化癌,则首选治疗为A、甲状腺干制剂

B、放射性碘治疗

C、外放射治疗

D、手术

E、碘剂

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第6题

患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。以下体征中,对诊断最有帮助的是A、唇部发绀

B、颈部淋巴结肿大

C、气管受压

D、吞咽困难

E、心率增快

如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗首选A、患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B、全部切除甲状腺加放射碘治疗

C、内放射治疗

D、患侧腺体,连同峡部全部切除,对侧大部切除

E、切除全部甲状腺组织

如经上述治疗效果不佳,则应早期给予A、碘剂

B、硫氧嘧啶类药物

C、普萘洛尔

D、足量甲状腺素

E、肾上腺皮质激素

如为未分化癌,则首选治疗为A、甲状腺干制剂

B、内放射治疗

C、外放射治疗

D、手术切除

E、碘剂

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第7题

患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T 37.6 ℃,P 130次/min,BP 140/90 mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、单纯甲状腺肿

D、甲亢危象

E、皮质醇增多症

F、甲状腺癌

根据以上症状和体征,该患者现存的护理问题有A、营养失调

B、活动无耐力

C、应对无效

D、焦虑

E、睡眠形态紊乱

F、没有护理问题

患者康复过程中的心理健康教育要点有A、帮助患者建立积极的心理防御机制

B、帮助患者建立良好的心理社会支持系统

C、帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响

D、帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象

E、帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用

F、帮助患者认识行为异常对心理活动的影响

对康复患者进行心理健康教育的两大任务是A、帮助患者树立全面的康复观,使患者主动改变不利于疾病康复的行为模式

B、促进患者的心理健康,使其达到全面康复的水平

C、帮助患者建立完善的社会支持系统,使患者对回归社会充满信心

D、减少不良心理因素对康复过程的影响,提高患者对执行康复计划的依从性

E、使患者充分认识心理康复对促进康复和重返社会的意义和作用

F、使患者充分认识行为康复对促进康复和重返社会的意义和作用

护士的情感对于暗示性强的患者有直接的感染作用,因此,护理人员应该A、对患者具有责任心、同情心和爱心

B、以良好的情感去唤起患者对生活的热爱

C、要学会控制自己的某些不良情绪

D、要善于应用良好的情感鼓励患者

E、恰当地运用表情动作、体态姿势、言语等

F、尽量减少与患者的接触

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第8题

患者女性,61岁,患者20年前发现颈前右侧一鸡蛋黄大小肿物,无红肿疼痛。15天前发现右侧原肿物外侧一约蚕豆大小的新发肿物,增大较快,并伴有红肿疼痛,偶有发热,体温最高38.4℃。曾应用“青霉素”抗感染治疗1周,无明显缓解。疼痛无明显缓解,肿物持续增大,体温偶有升高,最高达37.8℃。患者不伴有心悸、多食、多汗、消瘦等伴随症状,无呼吸困难病史,无盗汗、肺结核或其他脏器结核病史,无刺激性干咳、咳痰或痰中带血病史,无其他部位皮下肿物病史。体格检查结果:增大较快肿物与周围组织关系不清,不随吞咽动作上下移动,甲状腺活动度无明显受限。甲状腺Ⅱ度肿大,双叶触及多枚结节,质地韧,表面光滑,边界清晰。提问1:对于该患者首选的检查项目为A、超声

B、CT

C、MRI

D、X线

E、细针穿刺活检

F、核素扫描

提问2:[提示]:超声显示甲状腺双叶弥漫性增大,其内可见多个大小不等的低回声、等回声结节,部分结节呈囊实混合性改变及钙化。右侧颈部甲状腺中部水平胸锁乳突肌深面,可探及一大小约4.5cm×3.5cm的低回声肿物,与周围组织界限不清,其内可见小的液性暗区。对于该患者,诊断首先要考虑A、急性淋巴结炎

B、结节性甲状腺肿

C、转移癌

D、甲状腺癌

E、恶性淋巴瘤

F、颈深部化脓性蜂窝织炎

提问3:对于患者目前的情况,为明确诊断,进一步检查应选择的项目为A、颈部CT

B、颈部MRI

C、胸部正位X线片

D、放射性核素检查

E、纤维喉镜检查

F、超声引导下穿刺检查

提问4:对于该患者应采取的治疗方案为提示:超声引导下穿刺检查:液性部分抽出约0.5ml黄色略黏稠液体,细菌图片检查可见革兰阳性球菌,细菌培养对头孢噻肟和环丙沙星敏感。穿刺病理学检查亦证实为急性淋巴结炎。A、手术切除

B、切开引流

C、穿刺抽出脓液

D、头孢噻肟抗感染治疗

E、对症治疗

F、抗结核治疗

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