女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低（）。

女性，42岁。1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。体格检查中作为结节原因是甲状腺腺瘤，最一致的发现是A、结节边界不清楚

B、结节质地坚硬，表面不平

C、结节呈圆形或椭圆形，表面光滑

D、结节不随吞咽上下移动

E、结节固定

如果这位病人有甲状腺肿大，检查中最可能的发现是A、淋巴性甲状腺肿

B、亚急性甲状腺炎

C、甲状腺功能亢进

D、多发性甲状腺瘤

E、结节性甲状腺肿

体检时测得脉搏110次/分，否认有甲状腺亢进症状，血清甲状腺素浓度高于正常水平，在病史和体格检查方面，甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为A、急躁易激动

B、脉搏110次/分

C、手抖

D、甲状腺不大

E、甲状腺素高于正常水平

如果这位病人有甲状腺功能亢进，体格检查中可能发现A、一侧甲状腺肿大

B、甲状腺结节性肿大

C、甲状腺上孤立性结节

D、甲状腺不大

E、甲状腺弥漫性肿大伴有杂音

患者，女性，42岁。1个月前，其发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。体格检查中，与结节原因是甲状腺腺瘤最一致的发现是A、结节边界不清楚

B、结节质地坚硬，表面不平

C、结节呈圆形或椭圆形，表面光滑

D、结节不随吞咽上下移动

E、结节固定

如果此人有甲状腺肿大，检查中最可能的发现是A、淋巴性甲状腺肿

B、亚急性甲状腺炎

C、甲状腺功能亢进

D、多发性甲状腺瘤

E、结节性甲状腺肿

患者体检时测得脉搏110次／分，否认有甲状腺亢进症状，血清甲状腺素浓度高于正常水平。在病史和体格检查方面，甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为A、急躁易激动

B、脉搏110次／分

C、手抖

D、甲状腺不大

E、甲状腺素高于正常水平

如果该患者有甲状腺功能亢进，体格检查中可能发现A、一侧甲状腺肿大

B、甲状腺结节性肿大

C、甲状腺上孤立性结节

D、甲状腺不大

E、甲状腺弥漫性肿大伴有杂音

女性，30岁，发现右侧颈部淋巴结肿大2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡状腺癌

B、甲状腺髓样癌

C、甲状腺隐灶癌

D、甲状腺未分化癌

E、鼻咽癌

该病人选择哪一治疗方案比较合适A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术

B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术

C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术

D、右侧颈淋巴清扫术

E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术

手术后还应采取哪些治疗措施A、外照射

B、同位素内照射

C、化学治疗

D、甲状腺激素

E、化学治疗+甲状腺激素

女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡腺癌

B、甲状腺髓样癌

C、甲状腺隐灶癌

D、甲状腺未分化癌

E、鼻咽癌

该病人选择哪一治疗方案比较合适A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术

B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术

C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术

D、右侧颈淋巴清扫术

E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术

手术后还应采取哪些治疗措施A、外照射

B、同位素内照射

C、化学治疗

D、甲状腺激素

E、化学治疗+甲状腺激素

患者女性，25岁，无意中发现左颈部肿块3天，无不适。体格检查：甲状腺左叶下极可扪及结节，直径2cm，质中，随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。关于甲状腺结节性质的判断，正确的是A、实性结节较囊性结节恶性可能性大

B、地方性甲状腺肿大非流行地区的儿童甲状腺结节恶性机会大

C、多个结节较单个结节恶性可能性大

D、甲状腺核素扫描如果为冷结节则绝大多数为恶性

E、男性甲状腺结节较女性恶性机会大

F、X线发现甲状腺内沙粒样钙化则提示是良性的可能

G、甲状腺腺癌患者血清中甲状腺球蛋白(Tg)异常升高

H、怀疑慢性淋巴细胞甲状腺炎可试用甲状腺片治疗，如果腺体缩小提示良性

提示：给予患者手术治疗，术中冰冻报告结节为乳头状腺癌。关于手术治疗，下述正确的是A、不可同时结扎双侧甲状腺上、下动脉，以免造成缺血

B、配合颈淋巴结清扫术

C、术前不需给予碘剂

D、处理甲状腺上动、静脉，要远离甲状腺上极，以免损伤喉上神经

E、行左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术

F、行左侧腺体全部切除术为妥

G、处理甲状腺下动脉，要离开腺体背面，避免损伤喉返神经

H、行结节摘除术即可

提示：全麻下改行甲状腺左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术，术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，容易疲劳，但声音没有嘶哑。可正常进食流质。下列正确的判断是A、一侧喉上神经内支损伤

B、两侧喉上神经内、外支报伤

C、两侧喉上神经外支损伤

D、一侧喉返神经损伤

E、一侧喉上神经外支损伤

F、两侧喉上神经内支损伤

G、气管插管致喉头水肿所致

H、两侧喉返神经损伤

I、一侧喉上神经内、外支损伤

男性，20岁。被他人发现颈部肿块1天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

A．甲状腺癌

B．颈淋巴结炎

C．颈淋巴结核

D．恶性淋巴瘤

E．甲状腺腺瘤

男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

A．颈淋巴结炎

B．颈淋巴结核

C．恶性淋巴瘤

D．甲状腺腺瘤

E．甲状腺癌

男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是（ ）。

A．颈淋巴结炎

B．颈淋巴结核

C．恶性淋巴瘤

D．甲状腺腺瘤

E．甲状腺癌

A、颈淋巴结核

B、颈淋巴结炎

C、恶性淋巴瘤

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌

女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡腺癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺未分化癌

E.甲状腺腺瘤