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[主观题]

孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时...

孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。该例产后出血的主要原因是()

A. 胎膜早破,宫内感染

B. B.第二产程过短

C. C.未给予药物预防产后出血

D. D.宫缩乏力

E. E.凝血功能障碍

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第1题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程 5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战、呛咳、发绀及血压下降至80/ 60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。

最可能的诊断是( )

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗死

D.心源性休克

E.产后子宫收缩乏力性出血

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第2题

(题干)孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。 最可能的诊断是

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗塞

D.心源性休克

E.产后子宫收缩乏力性出血

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第3题

孕妇24岁,GlP0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60 mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。

最可能的诊断是

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗死

D.心源性休克

E.产后子宫收缩乏力性出血

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第4题

孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜

A.等待自然临产

B.严密监护下缩宫素静滴引产

C.行剖宫产术并行裂口修补

D.行剖宫产术并行子宫全切术

E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

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第5题

某24岁孕妇,G1P0,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×109/L,中性粒细胞90%。下列处理不妥的是( )。

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素

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第6题

某24岁孕妇,G1P0,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,宫底平脐,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊有臭味,白细胞25×109/L,中性粒细胞90%。下列处理不妥的是( )。

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素

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第7题

王女士,26岁,G1P0,孕39周,臀位,突然出现阴道大量液体流出,随后来院急诊,检查血压100/60mmHg,心率100次/分,胎心90次/分,宫缩30秒/5分钟,医生行阴道内诊触及条索状物,且有搏动感,宫口开大1cm,单臀先露。

王女士最可能的并发症是A.羊水栓塞

B.脐带脱垂

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.前置胎盘

确认发生该种情况,以下哪项最有价值A.阴道有大量液体流出

B.胎心90次/分

C.阴道流出液pH值为7.4

D.阴道内诊在先露前端触及到条索状物

E.臀位

值班护士采取的紧急处理措施哪项是错误的A.上推胎先露部

B.持续胎心监护

C.行剖宫产术前准备

D.吸氧

E.取头高足低位

此时产妇主诉膀胱憋胀,错误的处理为A.协助产妇下地排尿

B.评估膀胱充盈情况

C.取便盆,协助产妇卧位排尿

D.必要时导尿

E.考虑即将剖宫产术,可留置尿管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

王女士,26岁,G1P0,孕39周,臀位,突然出现阴道大量液体流出,随后来院急诊,检查血压100/60mmHg,心率100次/分,胎心90次/分,宫缩30秒/5分钟,医生行阴道内诊触及条索状物,且有搏动感,宫口开大1cm,单臀先露。

王女士最可能的并发症是

A.羊水栓塞

B.脐带脱垂

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.前置胎盘

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第9题

一孕妇,24岁,G1P0,孕39周,胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助产,产后出血300ml。产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,浑浊有味,白细胞23×109/L,中性粒细胞90%。以下护理不当的措施是(  )

  A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

  B.助产后仔细检查软产道

  C.多次行阴道检查,了解产程进展

  D.预防产后出血

  E.产后使用广谱抗生素

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第10题

24岁,G1P0孕39周,胎膜早破1天临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,白细胞23×109/L,中性粒细胞90%,下列处理不妥的是:

A.人院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

B.助产后仔细检查软产道

C.为了解产程,多次行阴道检查

D.预防产后出血

E.产后使用广谱抗生素

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