女，32岁，放置宫内避孕器3年，月经周期规律，经期7～10天，近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛，无停经史。血常规正常，如血HCG在正常水平，最合适的处理是（）

女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。最适宜的选择的避孕方法为A、宫内节育器

B、雌孕激素

C、大剂量雌激素

D、皮下埋植

E、口服短效避孕药

放置宫内节育器的手术步骤，错误的是A、外阴阴道消毒

B、窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈

C、钳夹宫颈前唇，以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度

D、以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号

E、将节育器放置于宫底，剪断尾丝

放置宫内节育器手术中注意事项正确的是A、上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至8号

B、将宫内节育器送至宫腔即可

C、哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心

D、带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5 cm 处剪断尾丝

E、放置时IUD接触阴道壁，不影响放置

放置宫内节育器后的注意事项错误的是A、术后休息3天

B、术后1周内不做重体力劳动

C、术后2周禁性交及盆浴

D、3个月内经期要注意有无IUD脱落

E、术后无异常，可不必随访

放置宫内节育器术后应定期随访，下列正确的是A、术后1、3、6、12月各1次，以后每年1次

B、术后每年1次

C、术后每年2次

D、术后每2年1次

E、无需随访，随时有问题随时就医

患者32岁。月经周期20～40天，经期6～7天，量稍多。妇科检查：阴道前后壁膨出Ⅰ°，宫颈Ⅱ°糜烂，宫颈松弛，子宫后位，正常大小，双侧附件无异常。何种方法避孕最好

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、安全期避孕

E、阴道隔膜

患者，女，46岁。放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年经量增多，近两周白带增多，灰白色稀水样，伴有臭味就诊，外阴无瘙痒。

最可能的诊断是A．子宫内膜炎

B．急性宫颈炎

C．沙眼衣原体感染

D．细菌性阴道炎

E．淋球菌感染

为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A．阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

B．阴道分泌物细菌培养

C．宫颈细胞学检查

D．免疫学诊断

E．取环并诊断性刮宫

以下哪项为最佳治疗方案A．口服或肌注广谱抗生素

B．口服或肌注青霉素组抗生素

C．口服和阴道放置甲硝唑

D．补充小剂量雌激素

E．稀释碘液灌洗阴道

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女，46岁。放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年经量增多，近两周白带增多，灰白色稀水样，伴有臭味就诊，外阴无瘙痒。

最可能的诊断是

A．子宫内膜炎

B．急性宫颈炎

C．沙眼衣原体感染

D．细菌性阴道炎

E．淋球菌感染

女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是A、立即诊刮

B、血常规化验

C、抗生素治疗

D、盆腔检查

E、药物止血

为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为A、B超盆腔检查

B、尿妊娠试验

C、腹腔镜检查

D、血HCG测定

E、盆腔检查

下述哪项为临床最常见的诊断A、早孕

B、功能性子宫出血

C、子宫内膜炎

D、异位妊娠

E、宫内避孕器异位

26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院

医师最先采取的步骤是

A．立即诊刮

B．血常规化验

C．抗生素治疗

D．盆腔检查

E．药物止血

26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院医师最先采取的步骤是( )。A、立即诊刮

B、血常规化验

C、抗生素治疗

D、盆腔检查

E、药物止血

为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为( )。A、B超盆腔检查

B、尿妊娠试验

C、腹腔镜检查

D、血HCG测定

E、盆腔检查

下述哪项为临床最常见的诊断？( )A、早孕

B、功能性子宫出血

C、子宫内膜炎

D、宫外孕

E、宫内避孕器异位

47岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。最可能的诊断是A、子宫内膜炎

B、急性宫颈炎

C、沙眼衣原体感染

D、细菌性阴道病

E、淋球菌感染

为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查A、阴道分泌物悬滴检查找线索细胞

B、阴道分泌物细菌培养

C、宫颈细胞学检查

D、免疫学诊断

E、取环并诊断性刮宫

（ 142～144 题共用题干）

45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近 两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。

第 142 题 最可能的诊断是（ ）

A．子宫内膜炎

B．急性宫颈炎

C．沙眼衣原体感染

D．细菌性阴道病

E．淋球菌感染

王某，26岁，育有一子1岁，欲放置宫内节育器避孕。放置时间是

A:月经干净后3天内

B:月经干净后3～7天

C:月经干净后7天以上

D:月经干净后14天以上

E:月经期