某男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛，X线胸背部和腰部检查未见异常。如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚，诊断应为（）

男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者首选的检查项目是A、CT

B、MRI

C、B超

D、腰椎活检

E、全身骨显像

F、局部骨断层显像

如上述检查发现有异常，但不能完全解释有关疼痛症状，为进一步了解脊髓是否受压，需进一步做的检查是A、CT

B、MRI

C、B超

D、腰椎活检

E、全身骨显像

F、局部骨断层显像

如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗A、I-Nal治疗

B、At徼球治疗

C、SrCl治疗

D、放射性核素胶体治疗

E、放射性核素动脉介入治疗

F、I粒子植入治疗

如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么A、2～3个月复查全身骨显像

B、6～12个月复查全身骨显像

C、1年后复查MRI

D、1年后复查CT

E、1年后复查F-FDGPET

F、肺癌已治愈，无需复查

患者男，65岁，因“肺癌术后1年，化学治疗后6个月余，左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片：股骨近端病理性骨折。首选的明确诊断的方法为A、股部CT

B、股部MRI

C、ECT

D、PET-CT

E、穿刺活检

F、不活检，直接手术

首选治疗方案是(提示 明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。)A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术（复位+内固定）→放射治疗

D、手术治疗

E、牵引治疗

F、放弃治疗

术后的复查策略应为A、内科复查

B、骨肿瘤科复查

C、放射治疗科复查

D、内科和骨肿瘤科多学科复查

E、由患者决定复查方法

F、不复查

患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏"，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞，以下可能的诊断是

A、前列腺癌多发骨转移

B、非骨化性纤维瘤

C、多发性骨髓瘤

D、软骨肉瘤伴全身骨转移

E、骨肉瘤伴全身骨转移

男，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g／L，颅骨、骨盆x线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

A．肾淀粉样变性

B．多发性骨髓瘤肾病

C．淋巴瘤

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病

（2012）男，35岁。腰背部疼痛3个月，伴有乏力、盗汗。查体：双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L椎间隙狭窄，腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是

A.抗结核药物治疗

B.局部注射抗炎药物

C.腰背部理疗按摩

D.加强腰背肌锻炼

E.立即行病灶清除手术

患者男，67岁。渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、避免进食生、冷、硬食物

C、术后3～4日禁饮、禁食

D、禁食期间持续胃肠减压

E、如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查

护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法A、食管癌切除术

B、胃造瘘术

C、放射疗法

D、化学疗法

E、中医中药治疗

题干：患者男，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。根据患者情况，首先要考虑的是A.脊柱损伤合并骨盆骨折

B.脊柱损伤合并脊髓损伤

C.脊柱损伤合并双下肢骨折

D.胸部损伤合并骨盆骨折

E.胸部损伤合并双下肢骨折

首先应进行的检查是A.B超检查

B.MRI检查

C.X线检查

D.脑脊液穿刺检查

E.CT检查

检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术

B.两点法过伸复位，石膏背心固定

C.行椎板切除、椎管减压术

D.激素、脱水药物治疗

E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式

术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是A.肺炎、肺不张

B.下肢静脉血栓形成

C.压疮

D.尿潴留

E.伤口感染

术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取A.继续卧床制动

B.防治并发症

C.电针、理疗及功能锻炼治疗

D.延长脱水药物及激素使用时间

E.对症治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

某男，60岁，无诱因7日前有发热、鼻背部疼痛，经口服抗生素后自觉症状好转，但仍有鼻疼痛，查鼻中隔对称性膨隆，波动感。如果确诊后，最有效的治疗措施是A、急诊鼻中隔成形术

B、鼻中隔穿刺抽脓，填塞压迫

C、切开，清除坏死软骨，充分引流

D、理疗+抗生素

E、急诊鼻中隔黏膜下切除术

下一步的处理最有助于诊断的是A、X线检查

B、CT检查

C、鼻中隔穿刺

D、局部组织活检

E、血常规检查

患者，男，28岁。其自8m高处坠落2小时后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。诊断时应考虑有以下哪种可能A、颅脑损伤

B、脊柱损伤

C、双下肢骨折

D、骨盆骨折

E、闭合性腹部损伤

此时首先应做的检查是A、心电图

B、胸腔穿刺

C、X线平片

D、脑脊液穿刺检查

E、ERCP

CT显示胸椎体爆裂骨折，胸椎体压缩1/2，椎管内有较大骨折块，同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是A、手术减压，脊柱内固定术

B、高低两点法过伸复位，石膏背心固定

C、手术切除相应椎板，使脊髓得以减压

D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E、手法复位并行推拿治疗

某患者，男，58岁。自诉3个月来左足跟部疼痛，行走加重。查体：体态肥胖，足部无红肿，跟骨的跖面和侧面有压痛，局部无肿胀，X线片见左足跟骨结节部的前缘骨质增生。 请分析：

该患者的诊断及诊断依据。