题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是（）

A.绝对卧床休息

B. 无须绝对卧床休息

C. 注意营养摄入

D. 输血

E. 服用抗结核药物

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更多“患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿…”相关的问题

第1题

患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。

若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是（）

A. B超

B. CT

C. X线

D. 腹腔穿刺

E. 血常规

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第2题

患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是（提示：详细查体发现鞍区皮肤感觉下降，右下腹可扪及边界不清包块，压痛。）（）

A. 回盲部肿瘤

B. 回肠粘连团

C. 脓性包块

D. 寒性脓肿

E. 盆腔后腹膜肿瘤

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第3题

患者，男，70岁。面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体:肝脾不大，血红蛋白80g／L，白细胞4.0×10

／L，血小板70×10

／L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害，最可能的诊断为

A.急性白血病

B.类风湿关节炎

C.骨髓转移癌

D.淋巴瘤

E.多发性骨髓瘤

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第4题

患者，女，22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月，双下肢麻木、肌力减退2个月。查体：腰1～2椎体叩击痛阳性，腰肌痉挛，拾物试验阳性，双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A、腰椎椎体间隙狭窄

B、腰椎椎体骨质模糊

C、腰大肌阴影模糊

D、腰椎后凸畸形

E、腰椎椎体边缘大量的骨质增生

最合理的治疗方案是A、石膏背心固定

B、单纯药物治疗3个月

C、立即手术清除病灶

D、药物治疗有效2周，彻底清除病灶

E、卧床休息

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第5题

患者，男，40岁。腰痛1年，近1个月来腰部隐隐作痛，两腿痠软乏力，每因劳累后症状加重。治疗应首选

A．肾俞、阳陵泉、关元、悬钟

B．肾俞、委中、夹脊、阿是穴

C．肾俞、关元、足三里、太溪

D．委中、腰阳关、太冲、太溪

E．委中、太溪、阳陵泉、悬钟

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第6题

患者，男，40岁。腰痛1年，近1个月来腰部隐隐作痛，两腿软，乏力，每因劳累后症状加重。治疗应首选

A.肾俞、阳陵泉、关元、悬钟

B.肾俞、委中、夹脊、阿是穴

C.肾俞、关元、足三里、太溪

D.委中、腰阳关、太冲、太溪

E.委中、太溪、阳陵泉、悬钟

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第7题

患者，男，40岁。腰痛1年，近1个月来腰部隐隐作痛，两腿疫软乏力，每因劳累后症状加重。治疗应首选

A．肾俞、阳陵泉、关元、悬钟

B．肾俞、委中、夹脊、阿是穴

C．肾俞、关元、足三里、太溪

D．委中、腰阳关、太冲、太溪

E．委中、太溪、阳陵泉、悬钟

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第8题

患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎骨折

C、类风湿性关节炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症

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第9题

简要病史：患者，男，35岁，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊。初步诊断：腰椎间盘突出症

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第10题

患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2 cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症

B、骨质疏松症

C、腰椎退行性关节炎

D、骨髓瘤

E、强直性脊柱炎

需进一步检查的项目是A、甲状腺功能

B、性激素

C、 Ⅰ型胶原C端肽

D、蛋白电泳检查

E、血气分析

确诊依据是A、 HLA-B27

B、腰椎MRI

C、腰椎CT

D、腰椎X线片

E、骨髓活检

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