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[单选题]

25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B超提示子宫内见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（），血白细胞总数18×10⁹／L，中性0.91，处理方案是（）

A.行人工流产

B. 广谱抗生素抗感染、并安胎治疗

C. 黄体酮安胎治疗

D. 尽早行剖腹探查术

E. 积极寻找病因，查明病因后对因治疗

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更多“25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于20…”相关的问题

第1题

25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行（）

A. 心电图检查

B. 血常规检查

C. 尿妊娠试验

D. 尿常规检查

E. 凝血功能检查

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第2题

病历摘要：一位25岁妇女，月经规则，6/35天一次，末次月经8月20日。推算其排卵期应在A、9月11日左右

B、9月4日左右

C、9月7日左右

D、9月5日左右

E、8月30日左右

正常脐带含有A、一条动脉，一条静脉

B、一条动脉，二条静脉

C、二条动脉，一条静脉

D、二条动脉，二条静脉

E、以上都不是

下列哪项能用妊娠时心血管系统变化解释A、心率稍增快而有心悸感

B、心浊音界稍向左扩大

C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音

D、下肢水肿，卧床休息后不消退

E、上楼时呼吸增快，气促

妊娠期子宫的变化，下列何项正确A、孕卵着床后，子宫内膜受孕激素的影响发生蜕膜变

B、妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋

C、足月妊娠时，子宫下段可达7～10cm

D、妊娠晚期，子宫肌壁增厚

E、妊娠早期，子宫增大以前后径明显

妊娠期血液的变化，哪项正确A、血红蛋白下降

B、红细胞压积增高

C、血液处于高凝状态

D、血细胞沉降率加快

E、血浆蛋白下降

习惯性晚期流产最常见的原因是A、孕卵发育异常

B、黄体功能不全

C、甲状腺功能不全

D、染色体异常

E、子宫颈内口松弛

习惯性流产的临床特点描述错误的是A、自然流产连续发生3次以上

B、几次流产一定发生在同一孕周

C、习惯性流产临床特征与一般流产相同

D、习惯性流产均系母体生殖系统感染所致

E、有习惯性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗

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第3题

一25岁妇女，月经规则6/35天一次，末次月经8月20日，推算其排卵期应在( )

A．9月11日左右

B．8月30日左右

C．9月7日左右

D．9月5日左右

E．9月4日左右

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第4题

女性，34岁，已婚。停经45天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验(+)。近3天来自觉右下腹胀痛不适，不影响日常生活。13岁初潮，平素月经规律，周期4~5/29天，量中，无痛经，25岁结婚。孕1产0，近5年不孕。既往体健。查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，后穹隆不饱满，宫颈举痛(+)，子宫中位、正常大小、稍软，右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

病历摘要女性，34岁，已婚，停经43天，右下腹剧痛并晕倒1小时。患者43天前末次月经，停经第35天出现头晕、恶心、乏力等不适症状，自测尿妊娠试验阳性。近一周来自觉右下腹胀痛不适。恶心较前明显。但不影响日常生活，1小时前突感右下腹撕裂样剧痛。随感头晕有肛门坠胀感。乏力，眼前发黑，晕倒。被送往医院。患者13岁初潮，平素月经规律，周期29天。经期4～5天，量中。无痛经，25岁结婚。生育史G3P0。近5年来不孕，既往体健。查体：T36℃，P108次/分，R24次/分，BP50/30mmHg。面色苍白，仰卧位，肺部查体无异常，心率108次/分，律齐。全腹压痛（+），以右下腹为主，反跳痛不明显。移动性浊音阳性。外阴无异常，阴道通畅、后穹窿饱满。宫颈举痛（+），子宫中位、正常大小、稍软、漂浮感。右侧附件区可触及约6cm×5cm不规则包块，质地软，边界不清，左侧附件区未触及异常。

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第6题

37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史是

A．停经史

B．晕厥史

C．下腹部包块史

D．附件炎症史

E．阑尾炎史

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第7题

A．停经史

B．晕厥史

C．下腹部包块史

D．附件炎症史

E．阑尾炎史

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第8题

37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半个月前．今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊．妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显．补充能协助诊断的病史是（）。

A.停经史

B.晕厥史

C.下腹部包块史

D.附件炎症史

E.阑尾炎史

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第9题

37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半个月前。今展排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史是（）。

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第10题

42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于l0 日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数2×l09／L，中性粒细胞0．84，淋巴细胞0．16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。

补充能协助诊断的病史是

A.停经史

B.晕厥史

C.下腹部包块史

D.附件炎症史

E.阑尾炎史

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