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[单选题]

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。进一步检查未见远处转移,准备手术治疗,标准术式为:()

A.右全肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术

B. 右上肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术

C. 右上肺楔形切除、肺门纵隔淋巴结清扫术

D. 右上肺切除术

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第1题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。术后正确的处理是:()

A. 定期随访

B. 辅助化疗

C. 放疗

D. 化疗+放疗

E. 免疫治疗

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第2题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。该患者进一步的检查包括:()

A. 支气管造影

B. 胸部CT

C. 肺功能检查

D. 支气管镜检查

E. 经皮穿刺细胞学检查

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第3题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。肺癌的肺外表现除骨关节痛系统外还包括:()

A. 代谢系统

B. 神经肌肉系统

C. 皮肤

D. 血管

E. 血液系统

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第4题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。肺癌的治疗效果差,你认为将来努力的方向在于:()

A. 开发新的药物

B. 治疗进一步规范化

C. 控制吸烟

D. 普查

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第5题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。支气管镜检查示右上肺鳞癌,这种病理类型的特点是:()

A. 多为中心型肺癌

B. 与吸烟密切相关

C. 往往通过淋巴转移

D. 好发于50岁以上男性

E. 许多患者有阻塞性肺炎和肺不张表现

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第6题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。支气管镜检查在肺癌的诊断治疗中起非常重要的作用,以下描述正确的是:()

A. 对中央型肺癌可以通过活组织检查明确诊断

B. 周围型肺癌不必行支气管镜检查

C. 全麻插管困难时作引导

D. 通过支气管镜对粘膜表浅的肿物进行激光治疗

E. 术后吸痰

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第7题

病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。术后病理发现肿瘤位于右上叶未累及主支气管,隆凸下淋巴结发现有转移2/5,肺门淋巴结3/10。病理分期为:()

A. T2N1M0

B. T1N1M1

C. T2N2M0

D. T1N2M0

E. T1N1M1

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第8题

男性,27岁。咳嗽、痰中带血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。关于结核菌素阳性的形成机制应是A、体液介导的免疫反应

B、Ⅰ型变态反应

C、Ⅱ型变态反应

D、Ⅲ型变态反应

E、Ⅳ型变态反应

本例结核菌素阳性反应的意义在于A、结核杆菌感染,支持结核病诊断

B、确定活动性肺结核

C、提示非结核分枝杆菌感染

D、卡介苗接种出现的免疫反应

E、应进一步寻找有无肺外结核

用于测定结核感染的结素抗原应优先选择A、PPD-B

B、PPD-Y

C、PPD-A

D、PPD-RT23

E、OT

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第9题

病历摘要:男性,58岁,室内装修店主,因咳嗽、咳痰2个月,...

病历摘要:男性,58岁,室内装修店主,因咳嗽、咳痰2个月,痰中带血1周入院。患者2个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽,咳少量灰白色黏痰,伴右胸背胀痛,无发冷、发热、心悸、盗汗。曾于附近医院按呼吸道感染服用抗生素及消炎止咳中药,疗效不显著。1周来间断痰中带血,有时血多痰少,但无大量咯血,即来院就诊。发病以来无明显消瘦,近日稍感疲乏,食欲尚可,大小便正常。既往无肺炎、结核病史。吸烟30余年,每日1包左右。近5年从事室内装修业务,经常检查装修情况。查体:T37℃,P82次/分,R20次/分,BP124/84mmHg。发育正常,营养中等,神清合作,皮肤巩膜无黄染。双侧锁骨上未及肿大淋巴结,气管中位,无声嘶。双胸廓对称,叩清,右上肺可闻及干啰音,无湿啰音,左肺呼吸音正常,心率82次/分,律齐,无杂音。腹平软、未及肝脾或肿物。未见杵状指,膝反射正常。未引出病理征。辅助检查:Hb120g/L,WBC8.1×109/L,胸部X线片示,右上肺前段有一约3cm×4cm大小椭圆形块状阴影,边缘模糊毛糙,可见细短的毛刺影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

患者男性,44岁。咳嗽、痰血3个月。加重3个月,出现上臂及指尖关节疼痛。胸片示右肺门团块状阴影,轻度分叶,边缘有毛刺

A.杵状指

B.指骨囊性变

C.黄甲综合征

D.肥大性肺性骨关节病

E.短指畸形

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