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[单选题]

患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如图3-3-7所示,应诊断为()。患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如图3-3-7所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死

B. 陈旧性下壁心肌梗死

C. 心肌缺血

D. 陈旧性下壁、侧壁心肌梗死

E. 急性侧壁心肌梗死

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第1题

男性,65岁,1年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心悸、胸闷,心电图提示频发室性期前收缩,再次入院,Holter发现:24小时室性多源期前收缩5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第2题

患者男性,77岁。反复胸闷3年,加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩,为及时发现患者心律失常并发症,需进行何种监测

A、心电监测

B、血压监测

C、血氧饱和度监测

D、呼吸监测

E、瞳孔监测

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第3题

男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性早搏,再次入院,Holter发现:24h室性多源早搏5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第4题

男性,65岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性期前收缩,再次入院,Holter发现:24小时室性多源期前收缩5000个,可见3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS组成。上级医师查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第5题

患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V4电极应放在

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第5肋间相交处

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第6题

男性,65岁,1年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电提示频发室性期前收缩,再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个,可见 3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS波组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确

A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B.Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D.根据统计资料该患者3年猝死率高

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第7题

男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为A、NYHA的心功能分级Ⅲ级

B、NYHA的心功能分级Ⅳ级

C、Killip分级Ⅲ级

D、Killip分级Ⅳ级

E、全心衰竭

该患者最可能出现的脉搏是A、奇脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、迟脉

E、重搏脉

该患者典型的心脏体征描述正确的是A、心尖部第一心音亢进

B、舒张早期奔马律

C、A2亢进

D、心包叩击音

E、开瓣音

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第8题

患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测

A、中心静脉压

B、无创血压监测

C、有创血压监测

D、漂浮导管监测

E、尿量

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第9题

患者,男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A、一度房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、心房颤动

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第10题

患者,男性,60岁。因阵发性胸闷6年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF、出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V3~V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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