根据目前的体格检查,为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步态正常,右膝轻度肿胀,周围大片皮肤发红,界限明显,皮温较高,伸约0°,屈约120°,髌骨下摩擦感()。1d前在外院行关节抽液检查:关节液黄色清亮,关节液常规和生化未见异常。)()
A.抗“O”,类风湿因子
B. 双膝正侧位X线片
C. 血糖、淀粉酶
D. 血常规,血沉,C-反应蛋白
E. 双膝MRI增强扫描
A.抗“O”,类风湿因子
B. 双膝正侧位X线片
C. 血糖、淀粉酶
D. 血常规,血沉,C-反应蛋白
E. 双膝MRI增强扫描
第1题
A. 加强下蹲练习
B. 控制体重
C. 给予COX抑制剂消炎镇痛
D. 采取上、下楼梯及爬山锻炼
E. 常规给予抗生素治疗
F . 予玻璃酸钠关节腔内注射
第2题
A. 双膝正侧位X线片
B. 肝、肾功能
C. 血糖、淀粉酶
D. 血沉,C-反应蛋白,类风湿因子
E. 双膝MRI增强扫描
F . 双膝CT增强扫描加三维重建
G . 血尿酸
第3题
B、MRI
C、抗链球菌溶血素“O”试验及类风湿因子检测
D、关节穿刺
E、CT
患者的诊断目前主要考虑为A、膝关节结核
B、膝关节半月板损伤
C、髌骨软骨软化症
D、膝关节创伤性滑膜炎
E、退行性膝关节炎
第4题
中医诊断为
A.痹证(行痹)
B.痹证(着痹)
C.痹证(痛痹)
D.痹证(热痹)
E.痹证(顽痹)
第5题
B、膝关节半月板损伤
C、髌骨软骨软化症
D、膝关节创伤性滑膜炎
E、退行性膝关节炎
F、风湿性关节炎
G、膝关节内侧副韧带损伤
退行性膝关节炎推拿治疗的作用有A、舒筋通络
B、强筋健骨
C、消肿镇痛
D、消除骨赘
E、活血化瘀
F、滑利关节
G、松解粘连
推拿治疗可选用的手法有A、下肢滚法
B、点按下肢腧穴
C、按揉法
D、弹拨法
E、膝关节摇法
F、膝关节擦法
G、按压膝关节
第6题
B、右股骨急性骨髓炎,创伤性骨折
C、右股骨疲劳骨折
D、右股骨骨巨细胞瘤,病理性骨折
E、右股骨骨肉瘤,病理性骨折
对该患者的急诊处理是A、急诊手术,切开复位内固定
B、急诊手术,外固定架固定
C、急诊手术,截肢
D、石膏外固定,穿刺活检
E、石膏外固定,回家等待骨折愈合
在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是A、继续化疗至足够疗程
B、截肢术
C、大剂量放疗
D、肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术
E、给予强烈镇痛药物
第7题
B、关节液引流减压
C、关节液注射免疫抑制剂
D、关节内注射激素
E、关节液常规检查
下列关节内注射药物中,具有保护关节、减轻炎症作用的是A、激素
B、玻璃酸钠
C、锇酸
D、钇
E、0.9%氯化钠溶液
骨关节炎滑液的特性不包括A、关节液呈淡黄色、透明
B、关节液呈淡黄色、浑浊
C、关节液微混,有飘絮物
D、关节液呈褐色,伴絮状物
E、关节液无色、透明
第8题
B、膝关节半月板损伤
C、髌骨软骨软化症
D、膝关节创伤性滑膜炎
E、退行性骨关节炎
可建议患者进行A、超负荷的膝关节活动
B、膝关节制动
C、膝关节蹲起练习
D、直腿抬高、股四头肌收缩
E、膝关节屈伸活动
第9题
B、抽屉试验和Lachman试验
C、"4"字试验
D、单足独立试验
E、支腿抬高试验
F、股神经牵拉试验
外侧方应力试验阳性,提示A、内侧副韧带损伤
B、前交叉韧带损伤
C、后交叉韧带损伤
D、半月板损伤
E、外侧副韧带损伤
F、盘状半月板
患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是A、X线片
B、MRI
C、B超
D、血常规
E、神经电生理
F、心电图
X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是A、X线片
B、MRI
C、B超
D、CT
E、神经电生理
F、心电图
抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是A、右膝关节半月板损伤
B、右膝关节前交叉韧带损伤
C、右膝关节损伤二联症
D、右膝关节后交叉韧带损伤
E、右膝关节损伤三联症
F、右膝盘状半月板
膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括A、前交叉韧带
B、内侧半月板
C、内侧副韧带
D、外侧副韧带
E、胫骨平台
F、股骨下段
膝关节损伤常见的损伤类型不包括A、屈曲、外展、外旋损伤
B、前后移位损伤
C、过伸损伤
D、屈曲、内收、外旋损伤
E、过度外展
F、屈曲、外展、内旋损伤
膝关节后交叉韧带的作用不包括A、限制胫骨后移
B、膝过屈、外旋
C、膝过伸、内旋
D、外展和内收
E、限制膝关节过伸
F、限制膝关节过屈
如患者合并内侧副韧带损伤,最适宜的治疗方法是A、患肢石膏托外固定
B、膝关节镜探查、修复
C、口服止痛药,患者卧床休息
D、局部封闭
E、夹板外固定
F、针灸、理疗
术中发现患者内侧半月板前角损伤,行半月板缝合,术后不应A、术后2周内患肢固定于0~30度,2周后每周增加15度
B、术后4周内避免患肢负重
C、要求患者行直腿抬高功能锻炼
D、早期下地避免重建韧带粘连
E、石膏外固定
F、夹板外固定
第10题
B、 滑膜肉瘤
C、 骨肉瘤
D、 去分化软骨肉瘤
E、 骨髓炎
F、 骨淋巴瘤
为确诊,进一步应行检查是A、 血浆乳酸脱氢酶
B、 淋巴结活检
C、 骨病灶活检
D、 肝肾功能检查
E、 PET-CT
F、 骨髓穿刺
治疗措施错误的是A、 支具固定
B、 石膏固定
C、 切开+刮除+植骨+内固定
D、 人工关节置换
E、 化学治疗
F、 放射治疗
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