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[单选题]

急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是()肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()

A.地高辛

B. 利尿剂

C. 手术

D. 扩血管药物

E. 强的松

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第1题

室间隔缺损并发心衰,首选治疗是

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第2题

室间隔缺损并发心衰,首选治疗是

A.地高辛

B.利尿剂

C.手术

D.扩血管药物

E.强的松

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第3题

室间隔缺损并发心衰,首选治疗是

A.地高辛

B.利尿药

C.手术

D.扩血管药物

E.泼尼松

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第4题

A.地高辛

B.利尿剂

C.强的松

D.手术

E.扩血管药

室间隔缺损并发心力衰竭时,首选治疗是

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第5题

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。下列哪项检查有助于确诊A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血沉

E、心脏超声

出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎A、肝脾肿大

B、主动脉瓣区新出现的哈气样杂音

C、杵状指

D、双肺底湿啰音

E、Osler结节

采取的主要治疗措施为A、糖皮质激素

B、大剂量抗生素

C、动脉扩张剂

D、强心剂

E、利尿剂

患者突然出现腰痛、肉眼血尿,最可能的原因是A、并发急性肾炎

B、并发急性膀胱炎

C、并发肾血管栓塞

D、并发急性肾衰竭

E、并发肾梗死

经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取A、主动脉内球囊反搏术

B、经皮瓣膜球囊扩张术

C、心脏移植

D、人工起搏器植入术

E、人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术

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第6题

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。下列哪项检查有助于确诊A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血沉

E、心脏超声

出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎A、肝脾肿大

B、主动脉瓣区新出现的哈气样杂音

C、杵状指

D、双肺底湿啰音

E、Osler结节

采取的主要治疗措施为A、糖皮质激素

B、大剂量抗生素

C、动脉扩张剂

D、强心剂

E、利尿剂

患者突然出现腰痛、肉眼血尿,最可能的原因是A、并发急性肾炎

B、并发急性膀胱炎

C、并发肾血管栓塞

D、并发急性肾衰竭

E、并发肾梗死

经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取A、主动脉内球囊反搏术

B、经皮瓣膜球囊扩张术

C、心脏移植

D、人工起搏器植入术

E、人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术

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第7题

患儿男性5岁,生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀,L3~4可闻及Ⅲ级收缩期杂音,X线胸片示肺野清晰,肺血少,心外形呈靴型,经皮氧饱和度80%。该患儿最可能诊断为A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、大动脉转位

D、法洛氏四联症

E、完全性房室通道

F、房间隔缺损

下列哪项不是构成本病的病理畸形A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉完全发自右室

E、右心室肥厚

F、主动脉缩窄

下列哪项不是本病主要体征A、发绀,体格发育落后,1岁后杵状指

B、心前区明显隆起伴心尖搏动强烈

C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E、生后即出现明显发绀

F、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

其X线胸片检查特点为A、肺血少

B、上纵隔增宽

C、肺动脉段凹陷

D、心脏明显扩大

E、右心房室增大,心影呈靴型

F、双肺纹理增多模糊(提示:患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次,未进行处理能自行缓解。)

其发生机制为A、右心室过于肥厚

B、癫痫

C、血液黏稠致脑梗死

D、主动脉骑跨

E、肺动脉漏斗部痉挛严重缺氧发作

F、室间隔缺损太大导致心衰(提示:近一周患儿因持续腹泻,每日6次以上,伴发热,尿少,于当地未经正规治疗,入院后2天出现喷射性呕吐、头痛,伴右侧肢体肌张力减低。)

可能出现哪些并发症A、充血性心力衰竭

B、缺氧发作

C、脑脓肿

D、脑栓塞

E、亚急性细菌性心内膜炎

F、癫痫

目前应给予处理A、扩容纠酸抗感染对症

B、溶栓治疗,监测抗凝指标

C、脑脊液检查+培养

D、脑电图检查

E、急诊行心脏外科根治术

F、头颅CT检查

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第8题

五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问:该患儿可能的诊断为A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

F、大动脉转位

提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少

C、体循环、肺循环血流量无变化

D、有双向分流存在

E、有左向右分流存在

F、体循环、肺循环血流量增加

G、左心房、左心室、升主动脉血流量增加

H、有右向左分流存在

提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为A、右房肥大

B、左房肥大

C、右室肥大

D、房室传导阻滞

E、左室肥大

F、房性早搏

G、室上性心动过速

提示:该患儿疑有其他合并畸形,行右心导管检查。提问:导管检查可见哪些改变A、左室压力增高,血氧饱和度增高

B、右室压力增高,血氧饱和度增高

C、导管可经动脉导管插入降主动脉

D、肺动脉血氧比右室高

E、右室血氧比右房高

F、左房、左室压力增高

G、主动脉血氧饱和度降低

提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的A、手术理想的年龄是3~6岁

B、治疗肺炎

C、合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术

D、长期地高辛治疗

E、有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术

F、利尿

G、合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎

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第9题

患儿,女,3岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏,经常咳嗽,因肺炎入院治疗。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.潜在的并发症:心力衰竭

D.活动无耐力

E.营养失调

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第10题

患儿3个月,消瘦,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。下列不符合室间隔缺损的说法是A、可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音

B、杵状指

C、小型缺损能自然关闭

D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

E、常发生心力衰竭

此类心脏病易并发下列哪种疾病,除外A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、亚急性细菌性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、脑血栓

该患儿属下列哪一型先天性心脏病A、右向左分流型

B、左向右分流型

C、无分流型

D、青紫型

E、无青紫型

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