题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么？（）

A.急性心肌梗死

B. 心绞痛

C. 夹层动脉瘤

D. 急性心包炎

E. 急性肺动脉栓塞F . 急性胃肠炎

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2…”相关的问题

第1题

患者男，63岁，因胸痛10 h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp 80/50 mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。患者目前诊断应考虑A、肺栓塞

B、主动脉窦瘤破裂

C、急性心肌炎

D、急性心肌梗死

E、主动脉夹层

F、急性胰腺炎

G、急性心包炎

H、肺炎伴感染性休克

为明确诊断应优先进行的检查A、心肌酶谱，肌钙蛋白

B、胸部X线片

C、心电图

D、动脉血气分析

E、超声心动图

F、血、尿淀粉酶

G、凝血

H、肺部螺旋CT

最佳治疗方案为(提示心电图：二度房室传导阻滞，下壁导联和V3R、V4R出现病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶谱、肌钙蛋白明显升高；UCG：左心室下壁搏动减弱，肺动脉收缩压38 mmHg，三尖瓣重度反流。)A、利尿，纠正右心衰竭

B、补液，多巴胺升高血压

C、置入临时起搏器

D、CABG同时三尖瓣置换

E、药物溶栓

F、急诊PCI

G、阿托品提高心率

H、异丙肾上腺素提高心率

下列处理措施合理的是(提示右冠状动脉血运重建后7 d，除双下肢轻度水肿外无其他不适，胸骨左下缘收缩期杂音与术前无明显变化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室轻度扩大。)A、利尿，限制钠盐

B、定期UCG随访

C、经皮三尖瓣置换术

D、外科三尖瓣成形术或三尖瓣置换术

E、预防感染性心内膜炎

F、洋地黄药物治疗

点击查看答案

第2题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。经上述处理，患者心电监测出现持续室性心动过速。此时下列哪些处理是正确的？（）

A. 若伴低血压，应首选同步电复律

B. 应立即同步电复律

C. 若患者突然脉搏血压测不到，应立即予非同步直流电复律

D. 药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因

E. 药物治疗首选利多卡因

F . 若患者一般情况稳定，可在监测病房严密观察，不作特殊处理

点击查看答案

第3题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：经上述处理，患者心电监测出现持续室性心动过速。提问：此时下列哪些处理是正确的？（）

A. 若伴低血压，应首选同步电复律

B. 应立即同步电复律

C. 若患者突然脉搏血压测不到，应立即予非同步直流电复律

D. 药物治疗可以选择胺碘酮或利多卡因

E. 药物治疗首选利多卡因

F . 若患者一般情况稳定，可在监测病房严密观察，不作特殊处理

点击查看答案

第4题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：患者准备急诊行介入治疗，此时患者突然气急加重，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，BP95／65mmHg。提问：此时你应做何紧急抢救处理？（）

A. 给予呋塞米20mg静脉推注

B. 静脉泵注硝酸甘油

C. 静脉推注毛花苷丙（西地兰）

D. 伴严重低氧血症者可行机械通气治疗

E. 暂缓介入治疗，待病情平稳后再进行

F . 静脉应用小剂量多巴酚丁胺

点击查看答案

第5题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。患者准备急诊行介入治疗，此时患者突然气急加重，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，BP95／65mmHg。此时你应做何紧急抢救处理？（）

A. 给予呋塞米20mg静脉推注

B. 静脉泵注硝酸甘油

C. 静脉推注毛花苷丙（西地兰）

D. 伴严重低氧血症者可行机械通气治疗

E. 暂缓介入治疗，待病情平稳后再进行

F . 静脉应用小剂量多巴酚丁胺

点击查看答案

第6题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提问：目前急诊应作何处理（）

A. 吸氧

B. 静脉推注吗啡

C. 口服阿司匹林

D. 心电监测

E. 肌注胃复安

F . 静脉应用利多卡因

点击查看答案

第7题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：体检：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，颈软，颈静脉无怒张，

A. 血清钾、钠、氯、钙

B. 血气分析

C. 12导联心电图

D. 心肌酶谱

E. 肌钙蛋白

F . 纤支镜检查气管支气管情况

点击查看答案

第8题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。提问：目前患者最可能的诊断是什么（）

A. 急性心肌梗死

B. 心绞痛

C. 夹层动脉瘤

D. 急性心包炎

E. 急性肺动脉栓塞

F . 急性胃肠炎

点击查看答案

第9题

患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。目前急诊应作何处理？（）

A. 吸氧

B. 静脉推注吗啡

C. 口服阿司匹林

D. 心电监测

E. 肌注胃复安

F . 静脉应用利多卡因

G . 绝对卧床休息

点击查看答案