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[单选题]

男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。复律成功后首选哪种药物维持窦性心律()

A.胺碘酮

B. 洋地黄

C. 维拉帕米

D. β受体阻滞剂

E. 心律平

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第1题

男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。首选作超声心动图检查,旨在了解A、有否左心室大

B、有否主动脉瓣病变

C、有否右心室大

D、有否附壁血栓

E、有否肺动脉高压

复律成功后首选哪种药物维持窦性心律A、胺碘酮

B、洋地黄

C、维拉帕米

D、β受体阻滞剂

E、心律平

维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量A、3天后

B、1~2周后

C、1个月后

D、半年后

E、1年后

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第2题

男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。

首选作超声心动图检查,旨在了解( )

A.有否左心室大

B.有否主动脉瓣病变

C.有否右心室大

D.有否附壁血栓

E.有否肺动脉高压

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第3题

男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。首选作超声心动图检查,旨在了解( )

A.有否左心室大

B.有否主动脉瓣病变

C.有否右心室大

D.有否附壁血栓

E.有否肺动脉高压

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第4题

男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。首选作超声心动图检查,旨在了解( )

A.有否左心室大

B.有否主动脉瓣病变

C.有否右心室大

D.有否附壁血栓

E.有否肺动脉高压

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第5题

男性,45岁。患风心病,二尖瓣病变伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

A.房颤1年以内,伴巨大左心房

B.房颤半年,左房直径50 mm,有附壁血栓

C.房颤2年,无附壁血栓

D.房颤1年以内,左房直径50 mm,无附壁血栓

E.房颤10天,左房直径50 mm,无附壁血栓

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第6题

男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗人院。

首先作超声心动图检查,其目的是

A.有否左心室大

B.有否主动瓣病变

C.有否附壁血栓

D.有否右心室大

E.有否肺动脉高压

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第7题

患者男性,45岁,因“乏力、夜尿增多、泡沫尿3个月”来诊。患者职业为电镀工,3个月前无明显原因出现夜尿明显增多,尿液中见泡沫。查体:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,眼睑无水肿,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率68次/分,律齐,未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。患者需要进行的实验室检查包括A、尿常规

B、血、尿渗透压

C、尿pH

D、24小时尿蛋白定量

E、血、尿毒物鉴定及浓度检测

F、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)

提示 入院后行毒物鉴定,提示体内镉水平明显高于正常。患者还可能出现的临床表现及并发症有A、肾小球滤过率下降

B、腹痛

C、肾结石

D、急性溶血

E、痛性骨软化症

F、慢性间质性肾炎

关于该病例,叙述正确的有A、无特效解毒药物

B、一般的金属络合剂对排镉无益

C、镉中毒引起的肾损害一般是可逆的

D、血镉较尿镉水平更能体现体内和肾内镉负荷量

E、适度补充镁对肾功能有一定保护作用

F、停止接触1周后血镉即可出现明显降低

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第8题

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿斯综合征

C、脑栓塞

D、一过性脑血管痉挛

E、重度心衰

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、扩血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

此时处理应A、临时心脏起搏下静滴利多卡因

B、静注普罗帕酮(心律平)

C、静滴利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发性室早

B、短阵成串室速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

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第9题

男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。最可能的诊断是A、神经源性膀胱

B、膀胱过度活动症

C、前列腺增生

D、膀胱肿瘤

E、尿道狭窄

首先要做的检查是A、CT

B、MRI

C、经直肠B超

D、尿流动力学

E、腹部X线平片

如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取A、药物治疗

B、开放手术

C、经尿道电切术

D、留置导尿管

E、留置导尿管+药物治疗

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