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[单选题]

女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

A.胸8-9椎体肿瘤

B. 化脓性脊椎炎

C. 椎间盘突出

D. 胸椎结核

E. 胸椎包囊虫病

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第1题

女,31岁,背痛2个月,消瘦,乏力,食欲不振和盗汗,查体胸椎。棘突压痛及叩击痛,此时下列哪项检查是不必要的( )。

A.同位素骨扫描

B.胸椎正侧位片

C.腰椎正侧位片

D.血常规

E.结核菌素试验

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第2题

患者女,20岁,背痛2个月,消瘦,乏力食欲不振和盗汗,查体胸椎7~8棘突压痛及叩击痛,此时下列检查不必要的是

A、血常规

B、胸椎正侧位片

C、胸部正侧位片

D、同位素骨扫描

E、结核菌素试验

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第3题

女,30岁,有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A、B超

B、血常规

C、ECT

D、类风湿因子

E、胸椎正侧位片

依据临床症状、体征,结合检查,其最可能的诊断是A、胸椎间盘突出

B、胸椎骨折

C、胸椎肿瘤

D、胸椎结核

E、化脓性脊柱炎

确诊后,下列哪项治疗措施不妥A、全身支持治疗

B、抗结核治疗

C、卧硬板床休息

D、进一步检查其他部位有无结核,并对症治疗

E、棘突上滑囊注射

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第4题

女,10岁。背痛、低热、盗汗6个月。查:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(+),拾物试验(+)。首选检查是

A.血沉

B.碱性磷酸酶

C.摄胸腰段脊柱X线片

D.血常规

E.肿瘤系列

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第5题

患者女,35岁,有肺结核史8年,近1个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。该患者最简便有效的诊断方法是A、查血常规、血沉

B、MRI

C、核黄素扫描

D、胸腰椎正侧位片

E、B超

最有助于诊断的体征检查是A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、直腿抬高试验

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第6题

患者男,69岁,双下肢无力、行走困难3个月。查体:T9棘突压痛,叩击痛明显,脐以下感觉减退,下肢关键肌肌力1级,巴宾斯基征阳性。血沉19 mm/h。X线摄片未见软组织肿大阴影,胸椎弓根显影不清。CT示:T9椎体及附件结构破坏,脊髓受压。诊断应首先考虑A、T9肿瘤

B、蛛网膜炎

C、椎体骨髓炎

D、胸椎间盘突出

E、脊髓肿瘤

需要进一步进行的检查除外A、胸部CT

B、胸椎MRI

C、全身核素骨扫描

D、腹部及盆腔B型超声

E、腹部及盆腔CT

若发现肺部及肝占位性病变,最适宜的治疗是A、经皮椎体成形术

B、后路全椎板减压术伴椎体内骨水泥注射

C、前路病灶清除钛网支撑术

D、胸腔镜下胸椎肿瘤瘤体切除重建内固定术

E、后路全椎体切除内固定植骨融合术+钛网支撑

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第7题

女性,10岁,背痛、低热、盗汗6个月。查体:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(+),拾物试验(+)。首选检查是( )。

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第8题

女性,10岁,背痛、低热、盗汗6个月。查:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(+).拾物试验 (+)。首选检查是

A.血沉

B.碱性磷酸酶

C.摄胸腰段脊柱X线片

D.血常规

E.肿瘤系列

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第9题

女性,10岁,背痛、低热、盗汗6个月。查:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(+),拾物试验(+)。首选检查是

A.血沉

B.碱性磷酸酶

C.摄胸腰段脊柱X线片

D.血常规

E.肿瘤系列

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第10题

女性,l0岁,背痛、低热、盗汗6个月.查体:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(+),拾物试验(+).首选检查是( )。

A.血沉

B.碱性磷酸酶

C.摄胸腰段脊柱X线片

D.血常规

E.肿瘤系列

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