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[单选题]

患者女性，33岁。体重45kg，ASA分级Ⅰ级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L_1~2硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0．75%罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T₄～L₄。患者头低脚高位倾斜30°，手术开始15min后患者自诉呼吸困难，血压100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，静注咪唑安定5mg。15min后术者声称术野血色暗淡。SpO₂无脉搏波形显示。患者经过上述积极处理后，心跳呼吸相继恢复。创面血转红。下述哪些是本例麻醉意外的主要原因？（）

A.患者诉呼吸困难时给予咪唑安定

B. 选择硬膜外麻醉

C. 头低脚高位

D. 局麻药用量过大

E. 术中用两种局麻药F . 术中观察不仔细G . 术中监测不完善H . 硬膜外用0.75%罗哌卡因

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第1题

患者女性，33岁。体重45kg，ASA分级Ⅰ级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L_1~2硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0．75％罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T₄～L₄。患者头低脚高位倾斜30°

A. 建立人工气道并通气

B. 胸外心脏按压

C. 静注肾上腺素1mg

D. 电击除颤

E. 继续手术

F . 静注呼吸兴奋剂

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第2题

患者女性，22岁，进食后2小时，因右侧卵巢囊肿蒂扭转，拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年，入手术室血压125/65mmHg，脉搏125次/分。麻醉前用药最佳组合是A、丙泊酚、阿托品

B、哌替啶、阿托品

C、丙泊酚、东莨菪碱

D、哌替啶、东莨菪碱

E、咪达唑仑、东莨菪碱

为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸，该患者麻醉诱导时不宜采取A、预先放置粗胃管吸引

B、预先使用H2受体阻滞剂

C、表面麻醉清醒气管插管

D、压迫环状软骨法

E、预先诱发呕吐

若气管插管过程中发生误吸，应首先A、强心利尿

B、抗生素治疗

C、激素治疗

D、气管插管吸引

E、面罩加压过度换气

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第3题

患者女，40岁，B型超声发现左侧卵巢有一直径3 cm的囊肿。病理诊断可能是A、滤泡囊肿

B、卵泡膜细胞瘤

C、子宫内膜异位囊肿

D、Brenner瘤

E、黄体囊肿

F、浆液性囊腺瘤

G、结核

提示患者痛经，囊肿表面呈蓝色，内壁粗糙、黄褐色，内含浓稠巧克力样物。最可能的诊断是A、滤泡囊肿

B、卵泡膜细胞瘤

C、子宫内膜异位囊肿

D、Brenner瘤

E、黄体囊肿

F、浆液性囊腺瘤

G、结核

如果囊肿恶变，通常形成A、胚胎性癌

B、移行细胞癌

C、黏液性腺癌

D、绒毛膜癌

E、透明细胞腺癌

F、印戒细胞癌

G、卵黄囊瘤

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第4题

患者，女性，42岁。晨练时突发下腹疼痛入院，经检查怀疑为卵巢囊肿蒂扭转，此时正确的处理为

A、尽快手术恢复扭转的肿瘤

B、立即准备行患侧肿瘤剥除术

C、尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂

D、改变体位，纠正扭转

E、卧床休息，随访观察

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第5题

患者女性，40岁。晨练时突发下腹疼痛入院，经检查怀疑为卵巢囊肿蒂扭转。此时处理正确的是

A、尽快手术恢复扭转的肿瘤

B、立即准备行患侧肿瘤剥除术

C、尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂

D、改变体位，纠正扭转

E、卧床休息，随访观察

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第6题

患者，女性，33岁。卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于

A．临时医嘱

B．长期医嘱

C．临时备用医嘱

D．长期备用医嘱

E．特定时间医嘱

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第7题

女，25岁，超声检查如图，最可能的诊断为

A、左卵巢癌

B、左侧输卵管积液

C、左卵巢卵泡

D、左卵巢囊肿

E、扩张的左侧输尿管

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第8题

卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是

A.假孕疗法

B.囊肿穿刺

C.开腹手术

D.假绝经疗法

E.腹腔镜

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第9题

卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是

A.假孕疗法

B.囊肿穿刺

C.开腹手术

D.假绝经疗法

E.腹腔镜

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第10题

患者，女性，25岁，临床诊断卵巢巧克力囊肿，下列哪项不是其分型

A、单纯囊肿型

B、囊内团块型

C、脂液分层型

D、多囊型

E、混合型

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