题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男,11岁。由于发热、盗汗、乏力、消瘦及腰椎部位疼痛,脊椎后凸,诊断“脊椎结核”。其治疗原则不包括()。

A.腰椎穿刺

B. 注意休息,加强营养

C. 抗结核药物治疗

D. 局部制动

E. 必要时寒性脓肿切开手术

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更多“患者,男,11岁。由于发热、盗汗、乏力、消瘦及腰椎部位疼痛,…”相关的问题

第1题

患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑A、肠结核

B、慢性阑尾炎

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、腰肌劳损

F、类风湿关节炎

目前需要进行的检查是A、腹部B超

B、腰椎正侧位X线片

C、腰椎CT或MRI检查

D、肝功能、肾功能、生化

E、血沉、血常规

F、腰椎穿刺

提示:检查发现腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm/h,Hb66g/L。目前应采取的治疗措施是A、补充热量、蛋白质和维生素

B、尽快手术

C、纠正贫血和低蛋白血症

D、联合应用广谱抗生素

E、联合应用抗结核药物

F、卧床休息

提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb100g/L。下一步的治疗措施宜采取A、继续保守治疗

B、血沉恢复正常后考虑手术治疗

C、应开始进行术前准备

D、手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术

E、手术方式采用后路手术,病灶清。除术

F、术后继续抗结核治疗和局部制动

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第2题

(题干)患者男,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天人院。曾在外院就诊,诊断为“腰肌劳损”,给予口服止痛药和理疗,症状稍缨解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。 根据患者临床表现,初步诊断应考虑A.肠结核

B.慢性阑尾炎

C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出症

E.腰肌劳损

F.类风湿关节炎

目前需要进行的检查是(提示:检查发现腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR 110mm/h,Hb66g/L。)A.腹部B超

B.腰椎正侧位X线片

C.腰椎CT或MRI检查

D.肝功能、肾功能、生化

E.血沉、血常规

F.腰椎穿剌

目前应采取的治疗措施是(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR 60mm/h,Hb 100g/L。)A.补充热量、蛋白质和维生素

B.尽快手术

C.纠正贫血和低蛋白血症

D.联合应用广谱抗生素

E.联合应用抗结核药物

F.卧床休息

下一步的治疗措施宜采取A.继续保守治疗

B.血沉恢复正常后考虑手术治疗

C.应开始进行术前准备

D.手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术

E.手术方式采用后路手术,病灶清除术

F.术后继续抗结核治疗和局部制动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,女,56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状。查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。治疗可选用的烷化剂为A、环磷酰胺

B、甲氨蝶呤

C、氟尿嘧啶

D、阿糖胞苷

E、巯嘌呤

[假设信息]该药较特殊的不良反应是A、肺纤维化

B、耳毒性

C、心脏毒性

D、出血性膀胱炎

E、鞭打状色素沉着

对该药的处理及预防措施是A、监测血常规,抗感染,升白细胞,输血

B、水化,四氢叶酸钙解救,口腔护理等

C、停药,换方案,监测肺功能

D、护肝治疗

E、停药,充分水化,化疗前、中予美司钠解救

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第4题

根据下列材料,请回答下列各题: 患者,女性,56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状,查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。 治疗可选用的烷化剂为

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.氟尿嘧啶

D.阿糖胞苷

E.巯嘌呤

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第5题

患者,女性,56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状,查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。治疗可选用的烷化剂为A、环磷酰胺

B、甲氨蝶呤

C、氟尿嘧啶

D、阿糖胞苷

E、巯嘌呤

[假设信息]该药较特殊的不良反应是A、恶心、呕吐

B、胃肠道黏膜溃疡

C、骨髓抑制

D、出血性膀胱炎

E、脱发

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第6题

根据下面资料,回答下列各题。 患者,女性,56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状,查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。 治疗可选用的烷化剂为

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.氟尿嘧啶

D.阿糖胞苷

E.巯嘌呤

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第7题

患者男,19岁,因发热、盗汗、腹痛4个月入院。患者4个月前无明显诱因出现乏力、盗汗、发热,多为午后发热,最高体温38.2℃。腹痛为脐周隐痛,近2个月间断排稀便。查体:T37.2℃,P78次/分,R20次/分,BP100/80mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺无明显阳性体征,下腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-)。结肠镜检查提示回盲部溃疡。该患者诊断主要考虑( )A、感染性结肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、肠结核

E、结肠癌

F、淋巴瘤

克罗恩病与肠结核鉴别诊断的主要要点包括( )A、有无肺结核或肠外结核病史

B、病程长短

C、抗结核治疗后可否缓解

D、纵行溃疡或环行溃疡

E、回肠末段病变为主或全肠段节段性累及

F、红细胞沉降率增快

G、C反应蛋白增高

H、T-spot阳性

抗结核治疗的原则是( )A、早期

B、规范

C、联合

D、适量

E、全程

F、间断

G、分次

肠结核抗结核治疗的时间一般为( )A、3个月

B、半年

C、1年

D、2年

E、3年

F、5年

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第8题

患者,女性,56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状,查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后确诊为恶性淋巴瘤。治疗宜选用的烷化 剂为

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.氟尿嘧啶

D.阿糖胞苷

E.巯嘌呤

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第9题

男,35岁,腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。

A、局部制动

B、全身支持治疗

C、卧硬板床休息

D、抗结核治疗

E、腰大肌肌间隙注射

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第10题

患者女,28岁,因刺激性咳嗽、气短3月余,无发热、咳血、消瘦、盗汗及胸部疼痛。查体未触及体表淋巴结肿大。胸部增强CT片提示纵隔巨大肿块,大小约9cm×12cm,侵犯双侧肺门淋巴结,临床诊断考虑淋巴瘤可能性大。下列检查中合适的是( )A、生化

B、病毒(如EBV,HIV,乙肝等)相关检查

C、纵隔肿物切取肿瘤组织进行病理学检查

D、粗芯针纵隔肿物穿刺获得肿瘤组织进行病理学检查

E、全身PET/CT检查

F、补充全身增强CT检查

患者纵隔肿物粗针病理活检报告为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。下列免疫组织化学检查中可能阳性的是( )A、CD30

B、CD15

C、CD79a

D、CD20

E、CD4

F、CD8

患者的临床分期为( )A、ⅡB期

B、ⅡA期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅣA期

F、ⅣB期

患者的治疗选择可以包括下列中的( )A、联合化疗

B、化疗后进行受侵野放疗

C、联合化疗方案可选择ABVD方案

D、联合化疗方案可选择DHAP方案

E、联合化疗方案可选择MOPP方案

F、联合化疗方案可选择MOPP/ABV方案

患者经过联合化疗及受侵野放疗后的长期生存率达到或超过( )A、30%

B、50%

C、60%

D、85%

E、15%

F、70%

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