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[单选题]

患者男性,50岁。呼吸困难,肝大,颈静脉怒张,Kussmanl征阳性。腹水,下肢水肿。心导管检查显示四个心脏舒张压均增加,超声见心室充盈受限,心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中病人应置于的体位为()。

A.侧卧,头低脚高

B. 侧卧,水平位

C. 侧卧,头高脚低位

D. 无大差别

E. 仰卧位

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第1题

患者,男,58岁,缩窄性心包炎,查体:呼吸困难,肝大,颈静脉怒张,Kussmanl征阳性,腹水,下肢水肿。心导管检查示四个心脏舒张压均增加,超声见心室充盈受限,心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中体位应为

A、侧卧,头低脚高

B、侧卧,水平位

C、屈氏体位

D、截石位

E、仰卧位

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第2题

患者女性,45岁,呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征:心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。此病例最可能诊断为A、心肌病

B、缩窄性心包炎

C、胸腔积液

D、冠心病

E、肺梗死

该病病因多为A、风湿性

B、结核性

C、细菌性

D、肿瘤性

E、病毒性

其X线检查可表现为A、左心房、室增大伴明显肺淤血

B、心影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失

C、心影大小正常,左右心缘变直,上腔静脉常扩张,可见到心包钙化

D、心影明显增大,上腔静脉扩张

E、心影明显增大,心胸比大于50%,肺淤血

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第3题

患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是

A.冠心病心衰

B.缩窄性心包炎

C.扩张型心肌病

D.限制型心肌病

E.肥厚型心肌病

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第4题

男性,20岁,心悸气短3年,近1年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征(+),Kussmanl征(+)。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5,诊断最可能为( )

A、门脉性肝硬化

B、病毒性心肌炎并心衰

C、扩张型心肌病

D、亚急性心包炎伴积液

E、限制性心肌病

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第5题

男性,20岁,心悸气短3年,近一年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征(+),Kussmanl征(+)。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5.诊断最可能为

A.门脉性肝硬化

B.病毒性心肌炎并心衰

C.扩张型心肌病

D.亚急性心包炎伴积液

E.限制性心肌病

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第6题

男性,20岁,心悸气短3年,近一年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征(+),Kussmanl征(+)。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5.诊断最可能为

A.门脉性肝硬化

B.病毒性心肌炎并心衰

C.扩张型心肌病

D.亚急性心包炎伴积液

E.限制性心肌病

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第7题

诊断右心衰时, 最可靠的体征是()。

A.颈静脉怒张, 肝颈静脉回流征阳性

B.肝肿大

C.下肢浮肿

D.腹水

E.胸水

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第8题

男性,52岁,因乏力气促半年来诊。查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常

此症的初步印象是

A.充血性心衰

B.心肌病

C.缩窄性心包炎

D.心包积液

E.心肌炎

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第9题

男性,52岁,因乏力气促半年来诊。查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常此症的初步印象是A、充血性心衰

B、心肌病

C、缩窄性心包炎

D、心包积液

E、心肌炎

本症超声心动图测量心腔大小会表现为A、各心腔大小正常

B、右室扩大,左室缩小

C、左室扩大,右室缩小

D、心房扩大,心室缩小

E、心室扩大,心房缩小

本症如手术治疗,术中及术后早期应特殊注意的是A、应用抗凝药,防止血栓发生

B、控制输液量,防止心脏过胀

C、应用心肌营养药,保护心肌

D、加大输液量,保证血容量

E、应用凝血药,防止出血

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第10题

男,22岁,心悸气短3年,近1年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征 (+),库斯莫尔征(Kussmaul征)阳性。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5诊断最可能为 ( )

A.病毒性心肌炎并心衰

B.门脉性肝硬化

C.扩张型心肌病

D.亚急性心包炎伴积液

E.限制性心肌病

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