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[单选题]

颅脑外伤患者出现烦躁不安时,下列可使用的药物是()

A.苯巴比妥

B. 地西泮

C. 水合氯醛

D. 吗啡

E. 罗通定

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第1题

患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5 min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P 82次/min,BP 140/80 mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2 h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T 38 ℃,P 60次/min,R 18次/min,BP 160/100 mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3 mm∶4 mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。临床诊断首先考虑A、脑挫伤

B、脑水肿

C、脑震荡

D、脑室梗阻

E、急性硬脑膜外血肿

住院时应优先处理或应用A、气管内插管术

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降颅压

D、快滴甘露醇降颅压

E、纳洛酮催醒

该患者的麻醉方式宜选A、表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

B、快诱导肌松下插管

C、非气管内插管静脉麻醉

D、局部麻醉+强化

E、针刺麻醉

在诱导中下列肌松药不宜独用的是A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、泮库溴铵

D、维库溴铵

E、罗库溴铵

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第2题

患者,男,33岁。因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5分钟的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/分,BP140/80mmHg。一般状况尚可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2小时内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L:R=3mm:4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)

临床诊断首先考虑该患者()。A.脑挫伤

B.脑水肿

C.脑室梗阻

D.脑震荡

E.急性硬脑膜外血肿

下列选项中,住院时应当优先处理或应用的是()。A.气管内插管术

B.使用呼吸兴奋剂

C.纳洛酮催醒

D.快滴甘露醇降颅压

E.脑室引流降颅压

该患者的麻醉方式宜选用()。A.针刺麻醉

B.快诱导肌松下插管

C.非气管内插管静脉麻醉

D.局部麻醉+强化

E.表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

在诱导中,下列肌松药不宜独用的是()。A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.泮库溴铵

D.罗库溴铵

E.维库溴铵

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

颅脑外伤合并烦躁不安时施以

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第4题

患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/min。根据资料回答第下列各题。入院护理中首要的护理措施是

A. 热情接待,介绍环境

B. 填写各种表格,完成人院护理评估单

C. 安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D. 了解健康情况

E. 准备急救物品,等待值班医生

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第5题

患者男,60岁。因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔除身上的输液管道,护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利

A、强制执行权

B、人格尊严权

C、特殊干涉权

D、尊重自主权

E、知情同意权

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第6题

颅脑外伤患者的麻醉处理,下列哪项不正确

A、术前应对患者进行详细检查,以及时发现多发损伤

B、患者多伴有低血压,应积极予输液输血处理

C、广泛颅脑损伤者宜用全麻,Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管

D、麻醉诱导、维持平稳,避免呛咳

E、可能为饱胃患者,应注意反流、误吸

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第7题

王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是A、热情接待,介绍环境和制度

B、询问病情,了解健康问题

C、置休克卧位,测生命体征,输液,通知医师

D、准备急救物品,等待值班医师

E、填写各种表格,完成入院护理评估单

病人需用平车搬运至CT室检查,不正确的操作方法是A、根据体重采用单人搬运法

B、护士在病人头侧推车

C、病人头部卧于平车大轮端

D、输液不能中断

E、注意保暖避免受凉

王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是A、拆下被服送洗

B、垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

C、脸盆、痰杯洗净后备用

D、床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E、病室开门窗通风

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第8题

氯胺酮静脉复合麻醉适合下列哪种患者手术麻醉()

A.颅脑外伤患者

B.支气管哮喘患者

C.肺心病患者

D.心脏病患者

E.青光眼手术

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第9题

重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()

A. 平卧头侧向一侧或侧卧

B. 抬高床头15°~25°

C. 头低脚高位

D. 头高脚低位

E. 半坐卧位

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