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[单选题]

正常细胞外Na+浓度是细胞内Na+浓度的()

A.6倍

B. 12倍

C. 15倍

D. 18倍

E. 20倍

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第1题

女,26岁,间歇水肿5年。查:血压25.3/14.6kPa(190/110mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白++,尿红细胞4~6个/HP。首选检查项目是A、K+、Na+、C1-、Ca2+

B、血常规

C、肾脏B超

D、BUN、Cr

E、尿蛋白定量

哪种疾病的可能性大A、急进性肾炎

B、慢性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、高血压肾小动脉硬化

治疗措施除哪项外,均需慎用A、甘露醇

B、黏菌素

C、美加明

D、甲基多巴

E、妥布霉素

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第2题

患儿男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增.长缓慢,约每年3cm。体检:T 36.8℃,P 92次/分,R 23次/分,BP 88/54mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。还需要进一步追问哪些病史A、有无脑膜炎、脑炎及脑外伤等病史

B、有无颅内肿瘤的症状体征

C、家族中有无类似疾病史

D、有无腹部外伤史

E、有无糖尿病病史

F、有无经常使用利尿剂病史(提示:患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。)

患儿下一步应首先做什么检查A、尿常规

B、血糖

C、肾功能

D、血脂

E、电解质

F、血渗

G、莫氏试验

H、腹部B超

I、血气分析提示:尿常规:pH6.5,Pro(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。电解质:K+ 4.17mmol/L、Na+ 152.3mmol/L、Cl 112.4mmol/L、Ca2+ 1.27mmol/L、Mg2+ 1.02mmol/L、PS+ 1.000mmol/L。血糖:4.6mmol/L血渗:269mmol/kg莫氏实验:8am~8pm:4500ml,比重1.000~1.0058 8pm~次晨8am:2575ml,比重1.000~1.005

根据上述检查结果,应考虑哪些疾病A、糖尿病

B、尿崩症

C、肾病

D、肾小管酸中毒

E、精神性烦渴

F、郎格汗组织细胞增生症

G、甲状旁腺功能亢进症

H、维生素中毒

为进一步明确诊断应做什么相关检查A、加压素试验

B、禁水试验

C、头颅MRI

D、肾活检

E、脑电图

F、莫氏试验提示:禁水7小时,其结果如下禁水前 禁水后血渗 275mmol/kg 282mmol/kg血钠 148mmol/L 152.3mmol/L尿渗 78mmol/kg 88mmol/kg尿比重 1.000 1.000

该患儿目前考虑诊断什么?下一步应做什么检查A、尿崩症

B、精神性烦渴

C、莫氏试验

D、禁水试验

E、加压素试验

F、肾活检

G、头颅MRI

H、肾功能

I、肾血流图提示:头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下:加压素试验前 加压素试验后血渗 267mmol/kg 269mmol/kg血钠 144.9mmol/L 144.6mmol/L尿渗 81mmol/kg 346mmol/kg尿比重 1.000 1.015

根据以上结果,考虑诊断是什么,用什么治疗A、中枢性尿崩症

B、肾性尿崩症

C、垂体后叶加压素

D、消炎痛

E、氢氯噻嗪

F、保肾康

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第3题

患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。还需要进一步追问哪些病史A、有无脑膜炎、脑炎及脑外伤等病史

B、有无颅内肿瘤的症状体征

C、家族中有无类似疾病史

D、有无腹部外伤史

E、有无糖尿病病史

F、有无经常使用利尿剂病史

提示:患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。患儿下一步应首先做什么检查A、尿常规

B、血糖

C、肾功

D、血脂

E、电解质

F、血渗

G、莫氏试验

H、腹部B超

I、血气分析

提示:尿常规:pH6.5,Pro(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。电解质:K+4.17mmol/L、Na+152.3mmol/L、Cl112.4mmol/LCa2+1.27mmol/L、Mg2+1.02mmol/L、PS+1.000mmol/L。血糖:4.6mmol/L血渗:269mmol/kg莫氏实验:8am~8pm:4500ml,比重1.000~1.00588pm~次晨8am:2575ml,比重1.000~1.005根据上述检查结果,应考虑哪些疾病A、糖尿病

B、尿崩症

C、肾病

D、肾小管酸中毒

E、精神性烦渴

F、郎格汗组织细胞增生症

G、甲状旁腺功能亢进症

H、维生素中毒

为进一步明确诊断应做什么相关检查A、加压素试验

B、禁水试验

C、头颅MRI

D、肾活检

E、脑电图

F、莫氏试验

提示:禁水7小时,其结果如下 禁水前 禁水后血渗 275mmol/kg 282mmol/kg血钠 148mmol/L 152.3mmol/L尿渗 78mTd/kg 88mmol/kg尿比重 1.000 1.000该患儿目前考虑诊断什么?下一步应做什么检查A、莫氏试验

B、禁水试验

C、加压素试验

D、肾活检

E、头颅MRI

F、肾功能

G、肾血流图

H、尿崩症

I、精神性烦渴

提示:头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下: 加压素试验前 加压素试验后血渗 267mmol/kg 269mmol/kg血钠 144.9mmol/L 144.6mmol/L尿渗 81mmol/kg 346mmol/kg尿比重 1.000 1.015根据以上结果,用什么治疗A、中枢性尿崩症

B、肾性尿崩症

C、垂体后叶加压素

D、消炎痛

E、氢氯噻嗪

F、保肾康

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第4题

溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力.是正常造血的几倍

A.2倍

B.6~8倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

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第5题

溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力,是正常造血的几倍

A.2倍

B.6~8倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

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第6题

非均一性红细胞血尿,红细胞体积可相差

A.1~2倍

B.2~3倍

C.3~4倍

D.4~5倍

E.5~6倍

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第7题

非均一性红细胞血尿,红细胞体积可相差

A.1~2倍

B.2~3倍

C.3~4倍

D.4~5倍

E.5~6倍

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