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[单选题]

行盆腔检查时患者最常采用的体位为()

A.半坐卧位

B. 截石位

C. 膝胸卧位

D. 俯卧位

E. 卧位

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第1题

患者女,42岁,因"腹胀1个月"就诊,行腹盆CT检查示:①双附件囊实性肿物,左侧约8cm×5cm,右侧约9cm×6cm,考虑恶性,卵巢来源可能大,原发恶性肿瘤(囊腺癌?)可能大,不除外转移的可能。胃窦壁略增厚。②大网膜明显增厚,腹膜增厚,考虑种植转移,伴中量腹水。③双髂血管旁淋巴结肿大,大者约2.0cm×1.2cm,CA125:700.2U/ml,CA199 56U/ml,CEA正常。腹水细胞学找到癌细胞。有乙肝史。体格检查:BP 118/74mmHg,HR 116次/分,RR 18次/分,T36.7℃,H157cm,BW 62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。腹水征(+),妇检:子宫中位常大,双附件可及囊实性肿物,左侧直径约8cm,右侧直径约9cm,子宫直肠窝可及肿物,未固定。胃肠镜检查未见恶性证据。根据上述病史、检查,临床诊断考虑为( )A、胃癌

B、盆腹腔结核

C、卵巢恶性肿瘤

D、原发腹膜癌

E、子宫恶性肿瘤

F、结肠癌

首先应考虑的治疗方式是( )A、化疗

B、初始手术+术后化疗

C、新辅助化疗+手术

D、放腹水,营养支持

E、中药治疗

F、生物免疫治疗

术中见1000ml淡黄色腹水,大网膜散在结节,最大直径4cm,盆腔腹膜散在小结节,阑尾增粗,表面见菜花样肿物。双卵巢菜花样肿物,左侧8cm×5cm×5cm,右侧9cm×5cm×6cm,与子宫及周围组织粘连,双侧髂外多个肿大淋巴结,最大直径2cm,未固定。腹主动脉旁未及肿大淋巴结,子宫直肠窝肿物,约3cm×3cm×2cm。应考虑的手术方式为( )A、广泛全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴切除术

B、全子宫双侧附件切除术+盆腔淋巴切除术

C、全子宫切除术+双侧附件切除术

D、双侧附件切除术

E、双侧附件切除术+大网膜切除术+盆腔淋巴切除术

F、全子宫双侧附件切除术+大网膜切除术+阑尾+腹膜后肿大淋巴切除术+减瘤术

术后未见肉眼残存肿瘤,术后病理:双卵巢中分化浆液性乳头状囊腺癌,累及盆腔腹膜、直肠窝结节、大网膜,淋巴结转移癌(5/20),术后病理分期为( )A、ⅡC

B、ⅢA

C、ⅢB

D、ⅢC

E、Ⅳ

F、Ⅴ

术后化疗可采用的方案为( )A、紫杉醇/卡铂三周疗法

B、吉西他滨+卡铂

C、泰索帝+卡铂

D、剂量密集紫杉醇(周疗)/卡铂

E、脂质体阿霉素+奥沙利铂

F、紫杉醇+卡铂+爱必妥

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第2题

病历摘要: 49岁患者,少许接触性出血3个月,查宫颈重度糜烂,宫体前位,大小质正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为Ⅲ鳞癌级。其临床分期为:A、Ⅱa期

B、Ⅱb期

C、Ⅲa期

D、Ⅲb期

E、Ⅳ期

子宫全切术后第 3天,肛门未排气,肠鸣音活跃,腹胀明显,此时首选护理措施是:A、鼓励病人经常更换体位

B、腹部松节油热敷加肛管排气

C、腹部艾灸或穴位针灸

D、服热牛奶、糖水、促肠蠕动

E、肌肉注射新斯的明0.5mg~1mg

我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是:A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、子宫肉瘤

D、卵巢癌

E、绒毛膜上皮癌

下列哪些不是宫颈癌的好发部位?A、鳞状上皮

B、柱状上皮

C、鳞柱状上皮交界处移行带

D、宫颈管腺上皮

E、鳞状上皮增生区

下面哪些治疗是不恰当的:A、子宫全切术

B、扩大性子宫全切术

C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴清扫

D、放射治疗

E、扩大性子宫全切术+盆腔淋巴结清扫

下述哪项不是早期宫颈癌的症状?A、阴道大量排液

B、反复阴道出血

C、接触性阴道出血

D、大腿及腰骶部疼痛

E、恶病质

下述选项不是确诊宫颈癌最可靠的方法:A、子宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、碘试验

D、宫颈及颈管活体组织检查

E、分段检查

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第3题

患者,经产妇,6个月前安置T形宫内节育器,术中曾有剧烈腹痛,很快缓解。现到医院进行常规体检,B超检查提示:子宫内未见节育器影,在子宫直肠陷凹处可见增强回声;X线提示:盆腔内有T型宫内节育器(IUD)。该患者最可能出现的问题是( )A、节育器脱落

B、节育器嵌顿

C、节育器断裂

D、节育器下移

E、子宫肌瘤

F、节育器异位

节育器异位发生的原因有( )A、子宫穿孔

B、宫颈内口过松

C、节育器型号偏小

D、子宫壁薄而软

E、节育器过大、过硬

F、操作不当,将节育器放到宫腔外

节育器异位最容易导致患者发生的问题是( )A、闭经

B、乳房胀痛

C、带器妊娠

D、血栓性疾病

E、甘油三酯升高

F、不规则阴道流血

针对该患者的节育器异位,可以采取的治疗措施是( )A、保守治疗

B、经阴道取出

C、腹腔镜下取出

D、开腹手术取出

E、一年以后再取

F、再重新安置一个宫内节育器

【提示】经病例讨论,医生决定实施腹腔镜下异位节育器取出术。针对该患者,手术前的准备要点是( )A、评估患者,协助医生掌握手术适应证

B、术前留置尿管

C、腹部皮肤准备,注意脐孔的清洁

D、术前禁食8小时,禁饮4小时

E、协助患者取头低臀高15。体位

F、向患者讲解腹腔镜手术操作步骤及注意事项

针对该患者,手术后的护理要点是( )A、密切观察患者生命体征

B、术后24小时拔除尿管

C、观察穿刺孔有无渗血

D、常规给予抗生素

E、鼓励患者下床活动

F、观察患者有无肩痛及上肢不适症状

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第4题

截石位是盆腔检查时病人最常采用的体位
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第5题

对患者进行盆腔检查时应采用的体位是

A、膝胸卧位

B、膀胱结石位

C、平卧位

D、臀高头低位

E、侧卧位

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第6题

盆腔检查常规采用的体位是

A、膝胸卧位

B、膀胱截石位

C、平卧位

D、臀高头低

E、自由体位

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第7题

妇科盆腔检查常采用的体位是

A.平卧位

B.膀胱截石位

C.膝胸卧位

D.臀高头低

E.自由体位

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第8题

妇科盆腔检查常采用的体位是

A.平卧位

B.膀胱截石位

C.膝胸卧位

D.臀高头低位

E.自由体位

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第9题

妇科盆腔检查常采用的体位是

A.平卧位

B.膀胱截石位

C.膝胸卧位

D.臀高头低位

E.自由体位

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第10题

盆腔检查应采用的体位是

A、平卧位

B、膀胱截石位

C、膝胸卧位

D、臀高头低

E、自由体位

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